PET-TC con 18F-FDG

El examen se utiliza para evaluar los signos de una presunta enfermedad neurodegenerativa o demencia precoz, en el diagnóstico diferencial de las demencias y sus variantes fenotípicas, en el diagnóstico diferencial del parkinsonismo, en el diagnóstico diferencial de la depresión primaria, los trastornos psicóticos y las enfermedades neurodegenerativas, en la epilepsia, para la localización del foco epileptógeno en las formas resistentes a la terapia antimicótica en previsión de un posible tratamiento neuroquirúrgico y, por último, en la encefalitis para apoyar la sospecha diagnóstica. Junto con este procedimiento debe realizarse un análisis morfológico.

• Enfermedad de Alzheimer, fase prodrómica y clínica
• Demencia con cuerpos de Lewy (DCL)
• Demencia conductual fronto-temporal (DFTB)
• Parkinsonismo (degeneración corticobasal, parálisis supranuclear progresiva)
• Deterioro cognitivo leve
• Atrofia multisistémica (AMS)

La preparación para el examen requiere un ayuno de al menos 6 horas, suspensión de benzodiacepinas, barbitúricos, neurolépticos que puedan afectar a la actividad metabólica del cerebro y, por tanto, al resultado del examen. Se requiere un estudio morfológico por TC o RMN y el resultado de las pruebas neuropsicológicas.  La duración del examen es de unos 60 minutos; durante los primeros 45 minutos tras la administración intravenosa del radiofármaco el paciente permanece en silencio, tumbado y con los ojos cerrados. A continuación, 15 minutos de adquisición de imágenes mediante un tomógrafo PET que dispone de mecanismos de sujeción que no son constrictivos, sino que hacen que la posición del paciente sea cómoda. Se requiere la inmovilidad de la cabeza, por lo tanto la capacidad de colaboración.