Rhinomanométrie et rhinométrie acoustique
Qu'est-ce que c'est?
La rhinomanométrie/rhinométrie acoustique est un examen instrumental approfondi dans la pathologie rhinologique fonctionnelle. La rhinomanométrie estime la résistance nasale en mesurant le débit d'air et le gradient de pression transnasal; la rhinométrie acoustique étudie la géométrie et les volumes des voies nasales en analysant l'impédance offerte par les différentes structures nasales à un signal acoustique, dont les ondes réfléchies sont reçues et analysées. L'examen est généralement effectué avant et quelques minutes après l'administration d'un vasoconstricteur nasal, qui réduit un éventuel œdème des muqueuses. Cet examen permet donc d'objectiver la présence d'une obstruction respiratoire nasale et d'évaluer quelles structures en sont la cause principale (cornets, cloison, etc.); la différence entre les résultats avant et après l'utilisation du vaisseau constricteur montre si l'obstruction est réversible (par exemple, due à une hypertrophie muqueuse des cornets) ou liée à des altérations anatomiques (comme une déviation de la cloison nasale).
Quand cet examen est-il indiqué ?
La rhinomanométrie/rhinométrie acoustique est généralement un examen de soutien, pour objectiver et mieux définir l'obstruction respiratoire nasale, afin de quantifier le bénéfice potentiel d'une intervention.
Comment est-il exécuté ?
L'examen est réalisé en ambulatoire, aucune préparation n'est nécessaire. Pour la rhinomanométrie, une narine est bouchée à la fois et le patient est invité à respirer par le nez avec un masque couvrant le nez et la bouche. Pour la rhinométrie acoustique, un adaptateur est placé sur les deux narines en alternance. L'examen dure quelques minutes et est généralement répété 5 minutes après l'administration d'un vasoconstricteur nasal.
Contre-indications
Le patient doit être coopératif pour que l'examen puisse être réalisé correctement. En cas d'allergie ou de contre-indication à l'utilisation d'un vasoconstricteur, celui-ci ne peut être administré.
Où le traitons-nous?
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