PET-CT cu Ga-68 DOTA peptide
Ce este?
Tomografia prin emisie de pozitroni (PET) este o procedură imagistică diagnostică bazată pe administrarea intravenoasă a unei cantități mici de ser radioactiv (radiofarmaceutic) caracterizat de emisia de particule numite pozitroni. Serul radiofarmaceutic constă dintr-o componentă radioactivă și dintr-o moleculă ce urmărește procesul metabolic vizat. PET cu 68Ga DOTA peptide este utilizat pentru studierea cancerelor neuroendocriniene și se bazează pe utilizarea unui radiotrasor (68Ga) etichetat cu un analog de somatostatină (adică DOTATOC) ce se leagă de receptorii de somatostatină 2-5, exprimați mai mult de celule tumorale neuroendocrine decât de celule sănătoase. 68Ga emite semnalul radioactiv ce este captat de tomograf (PET/CT sau PET/RM) și permite evaluarea prezenței și amplasării tumorii neuroendocrine.
Când este indicată această examinare?
PET 68Ga-DOTA-peptide este utilizat pentru: identificarea și stadializarea cancerului neuroendocrin, evaluarea prognozei, monitorizarea unei boli detectate, evaluare înainte de începerea tratamentului cu analog de somatostatină.
- tumoră neuroendocrină
Cum se execută?
Timpul petrecut de pacient în unitate pentru examinare este între 1,5 și 2,5 ore. Serul radiofarmaceutic 68Ga-DOTA-peptide este injectat intravenos și după 45-90 de minute pacientul este așezat pe patul tomografului PET/CT sau PET/RM în decubit dorsal, rămânând nemișcat în timpul procedurii și respirând liniștit. Examenul durează aproximativ 20 de minute. Investigația PET poate fi integrată cu CT cu substanță de contrast sau cu RMN cu substanță de contrast în scop diagnostic, necesitând prezența medicului radiolog.
Aceasta este o procedură non-invazivă, ce expune la o doză înjumătățită de radiații ionizante comparativ cu investigația scintigrafică cu Octreoscan etichetată cu In-111, serul radiofarmaceutic utilizat până acum în acest tip de patologii, totuși comparabilă cu cea a celor mai frecvente investigații radiologice utilizate în aceleași indicații clinice. (CT și angiografie). După examinare, se recomandă evitarea femeilor însărcinate și a copiilor mici pe parcursul întregii zile de examinare. Pregătirea prevede suspendarea tratamentului cu somatostatină (24 de ore pentru moleculele cu durată scurtă de înjumătățire, 3-4 săptămâni pentru moleculele cu durată mare de înjumătățire); cu toate acestea, este necesară obținerea opiniei medicului responsabil cu stabilirea acestei suspendări.
Contraindicații
Acest examen nu poate fi efectuat în cazul:
- sarcinii/alăptării.