Остеопороз
Что это?
Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и качественными изменениями (макро- и микроархитектура, свойства материала), которые сопровождаются повышенным риском переломов. Остеопороз определяется как первичный, если он появляется после менопаузы (постменопаузальный) или с наступлением пожилого возраста (старческий). Вторичный остеопороз определяется как остеопороз, возникающий в результате широкого спектра заболеваний и приема лекарств.
Каковы симптомы заболевания?
Остеопороз является по сути бессимптомным заболеванием до появления его осложнения, речь идет о хрупких переломах в отсутствие травмы или после умеренной травмы. Переломы бедренной кости и/или запястья в острых случаях сопровождаются интенсивной болью и функциональным бессилием, в то время как переломы позвонков могут часто протекать бессимптомно (боль в позвоночнике) или полностью бессимптомно.
- Хрупкие переломы
- Переломы позвонков
- Переломы запястья
- Переломы бедренной кости
- Боли в костях
Как диагностируется?
Компьютеризированная костная минералометрия (ККМ) с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA) позволяет точно измерить костную массу и, в частности, минеральную плотность костной ткани (BMD). Для более правильной диагностики необходимо проводить морфометрию позвонков на обычных рентгенограммах или с помощью метода DEXA. Для дифференциальной диагностики также полезно проведение обследований I и II уровня.
Как лечится?
Лечение остеопороза основано на коррекции модифицируемых факторов риска, включая курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни и низкое потребление кальция с пищей. Кроме того, при вторичных формах необходимо лечение основного заболевания. Терапевтический подход включает прием солей кальция и витамина D (холекальциферол или, реже, кальцифедиол). Кроме того, после оценки риска переломов может быть назначена анаболическая (терипаратид) или антирезорбтивная (бисфосфонаты или деносумаб) терапия.
Где мы это лечим?
Наш отделения
-
Отделение Ортопедии и травматологии Ospedale Galeazzi - Sant’Ambrogio (Галеацци-Сант’Амброджио)
-
Отделение Хирургии коленного сустава Ospedale Galeazzi - Sant’Ambrogio (Галеацци-Сант’Амброджио)
-
Отделение Минимально инвазивной ортопедической хирургии Istituto Clinico Città Di Pavia (Читта ди Павия)
-
Отделение Эндокринологии Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Ортопедии и травматологии Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)