Саркоидоз
Что это?
Это воспалительное заболевание, также известное как болезнь Бека, вызвано образованием гранулем в различных органах и тканях (особенно в легких, лимфатических узлах и коже).
Гранулематозная реакция аналогична реакции на инородное тело, когда клетки скапливаются вокруг области некроза. Однако до настоящего времени в гранулеме не было обнаружено чужеродных или инфекционных агентов.
Причины и факторы риска
Обычно он поражает молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, с небольшим предпочтением у женщин.
Причина заболевания неизвестна, хотя наиболее авторитетной гипотезой является гиперреакция иммунной системы.
Каковы симптомы заболевания?
Легкое - наиболее часто поражаемый орган. Следовательно, первыми симптомами могут быть: кашель, одышка, а иногда и боль.
Заболевание может также затронуть:
• кожу с прыщиками (ознобленная волчанка) или болезненными подкожными узелками (узловатая эритема);
• глаза, преимущественно при иридоциклите и увеите;
• суставы с выраженным артритом.
Помимо узловатой эритемы и артрита, начало болезни часто сопровождается умеренным повышением температуры тела, астенией и увеличением лимфатических узлов.
Реже поражаются почти все остальные внутренние органы.
Как диагностируется?
Диагноз ставится на основании медицинского обследования, рентгенографии грудной клетки и компьютерной томографии, которые могут показать различную степень поражения паренхимы легких и / или лимфатических узлов легочной или подвздошной кишки.
Также полезны тесты на функцию дыхания и анализы крови, которые могут показать увеличение воспалительных индексов, уровня кальция и АПФ (фермента, преобразующего циркулирующее белковое вещество, называемое ангиотензином I).
Чтобы точно установить диагноз, часто требуется биопсия кожи, лимфатического узла или легкого.
Развитие болезни очень разнообразно: от спонтанного выздоровления в наиболее доброкачественных формах до хронического и прогрессирующего поражения различных органов.
Рекомендуемая диагностика
Как лечится?
Поскольку у некоторых пациентов заболевание проходит спонтанно, начало часто ограничивается приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
При хронических формах используется кортизон, возможно, связанный с иммунодепрессантами, такими как метотрексат, азатиоприн и циклоспорин. Также полезны гидроксихлорохин и колхицин при поражениях кожи.