МРТ кишечника
Что это?
Магнитно-резонансная энтерография (МР-энтерография) - это диагностическое исследование, позволяющее детально изучить тонкую кишку, анатомическую область, которую трудно оценить другими эндоскопическими или рентгенологическими методами. С помощью нейтрального контрастного вещества, вводимого перорально, и парамагнитного вещества, вводимого внутривенно, это исследование позволяет оценить не только просвет кишечника, но и его стенку с различными слоями, васкуляризацию, лимфатические узлы и брыжейку.
Это неинвазивное обследование, поскольку для получения высококачественных изображений используется применение магнитного поля. В отличие от компьютерной томографии, пациент не подвергается биологическому риску, связанному с ионизирующим излучением, что делает это обследование очень безопасным.
К его ограничениям относятся меньшая доступность и более длительное время получения изображения.
Когда показана эта диагностика?
Этот метод позволяет оценить наличие патологий кишечника, как воспалительного/инфекционного, так и неопластического характера. В частности, это исследование является обследованием выбора для оценки и последующего наблюдения за хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона, позволяя определить степень активности.
Кроме того, он является подготовительным к видеокапсулированию, поскольку позволяет выявить любой стеноз (сужение), который может препятствовать его выполнению.
Как она выполняется?
В дни, предшествующие обследованию, не требуется специальной подготовки, за исключением голодания, которое необходимо соблюдать не менее 6 часов. Кроме того, для проверки нормальной работы почек требуется анализ крови на креатинин.
За час до начала исследования пациента попросят выпить раствор воды и полиэтинилгликоля (ПЭГ), который необходим в качестве перорального контрастного вещества, способного обеспечить хорошее и полное растяжение кишечных петель с минимальными побочными эффектами (диарея). Затем в руку вводится канюля для последующего введения внутривенного контрастного вещества.
После удаления любых предметов или одежды, содержащих металл, пациента укладывают в лежачее положение на кушетку, расположенную между полюсами магнита.
Обследование занимает около 30 минут и не требует никакого содействия.
Противопоказания
Различают абсолютные и относительные противопоказания.
Абсолютные противопоказания включают:
- Наличие немагнитосовместимого кардиостимулятора;
- Наличие неферромагнитных металлических тел;
- Масса тела более 150 кг.
Относительными противопоказаниями являются:
- Наличие коронарных стентов на шее или мочевыводящих сосудах, имплантированных в течение шести недель, (исключая титановые стенты). Для стентов, установленных до 1995 года, требуется сертификация совместимости с МРТ;
- Наличие металлических протезов, клипс (кроме титановых), сердечных клапанов, спинальных дистракторов, нейростимуляторов, лекарственных инфузионных насосов, если они не сертифицированы как совместимые с МРТ.
- Клаустрофобия может не позволить провести обследование.