Оценка живого донора почки
Что это?
Донорство живой почки в нашей стране регулируется специальными нормативными актами (Закон № 458 от 26 июня 1967 года) и протоколами (Конференция регионов штата 31 января 2002 года, Конференция регионов штата 4 августа 2021 года) и разрешено между кровными родственниками, родственниками по родству (например, мужем и женой), а также от неизвестного лица (донорство самаритянина). Акт дарения должен быть свободным, бесплатным и осознанным актом. В рамках программы донорства живой почки тесты предназначены для проверки готовности донора, его клинической пригодности и отсутствия передающихся заболеваний у реципиента. Конечная цель всего процесса оценки - гарантировать безопасность и психофизическое благополучие живого донора.
Путь ухода за кандидатом на донорство почки в целях трансплантологии делится на шесть последовательных, тесно связанных и взаимозависимых этапов, к которым относятся:
- клиническая нефрологическая пригодность
- иммунологическая пригодность
- хирурго-анестезиологическая пригодность
- личная психологическая и эмоциональная пригодность
- заключение сторонней комиссии, которая выражает независимое от Центра трансплантологии суждение о возможности донорства
- юридическое/правовое соответствие
Когда показана эта диагностика?
Оценка пригодности к донорству может рассматриваться одновременно с оценкой пригодности реципиента к трансплантации.
Как она выполняется?
- Биохимические анализы крови, иммунологическая оценка (HLA-типирование)
- Инструментальные обследования: ЭКГ-экокардиограмма-24-часовой мониторинг артериального давления
- Рентген грудной клетки
- Ультразвуковое исследование верхней и нижней части брюшной полости
- Последовательная сцинтиграфия почек
- Ангио-урорезонанс
- У женщин: маммография
Специальные обследования:
- У женщин: гинекологический осмотр, Пап-тест
- Психиатрическое обследование как донора, так и реципиента
- Оценка работы сторонней комиссии и магистрата
Противопоказания
Проведенные исследования могут выявить клинические, психологические или юридические причины для противопоказания донорства, в зависимости от характеристик пары донор/реципиент.