Диагностика дегенеративных заболеваний позвоночника

Что это?

Ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМР) является золотым стандартом в визуализации радикулопатии, вызванной грыжей межпозвоночного диска. Она позволяет исследовать дисково-радикулярный комплекс, костно-суставной аппарат позвоночника и паравертебральные мягкие ткани. С помощью МРТ можно определить уровень, размер и взаимосвязь грыжи с нервными структурами.

Компьютерная томография (КТ) лучше отображает остео-хрящевые структуры и размеры позвоночного канала, но обеспечивает относительно высокую дозу облучения. Стандарты рентгенографического исследования (рентгеновского снимка) позволяют исключить другие патологические состояния (перелом, опухоль или инфекцию).

Нейрофизиологические тесты (ЭНГ, ЭМГ) полезны при дифференциальной диагностике (полинейропатии или периферические нейропатии) или при наличии неврологического дефицита.

Записаться на прием

Когда показана эта диагностика?

Стандартное рентгенографическое (рентгеновское) исследование является обследованием первой линии для исключения других причин острой боли. У пациентов с типичной клинической картиной рекомендуется проведение МРТ в течение 4-6 недель после консервативного лечения. Показано в качестве экстренной меры при синдроме "конского хвоста" или неврологических заболеваниях спинного мозга. Оно также играет важную роль в атипичных радикулопатиях (пруритической, обостряющей, парализующей, гиперлагической). Наличие грыж дисков, протрузий или выпячиваний при отсутствии соответствующих симптомов не имеет патологического значения. Компьютерная томография (КТ) используется в случаях радикулопатии из-за грыж межпозвоночных дисков, когда МРТ противопоказана (наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов и т.д.) или невозможна.

Как она выполняется?

Рентгеновское исследование проводится в двух проекциях (AP и боковой), под нагрузкой. МРТ основана на использовании магнитного поля, и пациент после подписания информированного согласия ложится на кушетку, которая задвигается внутрь цилиндрической конструкции, открытой с обоих концов. Обследование длится около 15-20 минут. Специальной подготовки пациента не требуется. Если обследование предполагает использование контрастного вещества, необходимо исключить аллергию и предоставить свежий анализ функции почек (креатинин). Компьютерная томография предполагает использование рентгеновских лучей, проецируемых под разными углами, что позволяет получить подробную информацию об исследуемой области под разными углами. Специальной подготовки не требуется. Пациент лежит на кушетке в течение времени, необходимого для получения изображения. Это занимает около 10-15 минут.

Противопоказания

Основные противопоказания для МРТ: металлы, не совместимые с МРТ, металлические осколки, зубные протезы, беременность, кардиостимулятор, внутриматочные спирали (ВМС).В случае использования контрастного вещества (либо йода для КТ, либо гадолиния для МРТ), что бывает редко, пациент должен пройти соответствующую противоаллергическую подготовку.  

Где мы это лечим?

В GSD Вы можете найти специалистов по Exams в следующих отделениях:

Наш отделения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.
Записаться на прием