Симптомы и лечение кишечной палочки
Дата публикации: 30-12-2022
Обновлено: 28-04-2023
Тема: Гастроэнтерология
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Clelia AndolinaМедицинский редактор
Federica Furfaro (Федерика Фурфаро)Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaКишечная палочка (E. coli) - это вид бактерий рода Escherichia, входящий в состав кишечной микробиоты человека и других теплокровных животных. Большинство штаммов кишечной палочки безвредны, поскольку этот микроорганизм живет в организме как симбионт, но некоторые штаммы могут вызывать довольно серьезные заболевания, которые в большинстве случаев поражают кишечник и мочевыводящие пути. Мы обсудили данный вопрос с доктором Federica Furfaro, гастроэнтерологом больницы Ospedale San Raffaele.
Что такое кишечная палочка?
Кишечная палочка - это грамотрицательная бактерия (они приобретают красный цвет после окрашивания по Граму, химического процесса, используемого для их классификации), обычно встречающаяся в бактериальной флоре нашего кишечника. Она является частью микробиоты и представляет собой комменсальную бактерию, которая выживает благодаря организму, в котором живет, но в то же время выполняет собственную функцию, например, производит витамин К.
E. coli является спорогенной палочкой, способной жить в воздушной и безвоздушной среде, ферментирует лактозу и имеет микроскопическую особенность - наличие элементов, позволяющих ей прилипать к стенке органа, который она колонизирует.
Симптомы инфекции, вызываемой кишечной палочкой
Симптомы кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой, включают:
- боль в животе;
- диарея, в том числе с кровью, в зависимости от локализации инфекции и штамма бактерий;
- тошнота и рвота;
- лихорадка, чаще всего на начальной стадии инфекции.
Симптомы обычно появляются в промежуток от 12 часов до нескольких дней после контакта с бактерией и продолжаются около 1 недели. Данная инфекция характерна для развивающихся стран (так называемая «диарея путешественника») или ситуаций, когда отсутствуют нормальные санитарные условия.
Инфекция E. coli может локализоваться и в других органах, вызывая довольно тяжелые циститы и инфекции мочевыводящих путей, а также более комплексные и, к счастью, более редкие случаи пневмонии, менингита и тяжелой септицемии.
Кишечная палочка в моче
Передача кишечной палочки, вызывающей поражение мочевыводящих путей, происходит в основном эндогенным путем: бактерия находится в фекалиях человека и, благодаря анатомической близости ануса к уретре (особенно характерной для женщин), пользуясь своими микроскопическими свойствами, прикрепляется к стенкам мочевого пузыря и уретры, вызывая цистит, уретрит и инфекции различной степени тяжести, особенно при отсутствии должного лечения.
В исключительных случаях бактерия может привести к гемолитико-уремическому синдрому с тяжелыми нарушениями состояния пациента, который в основном поражает детей и пожилых людей.
Как она передается?
Передача бактерии происходит через зараженную сырую воду или пищу. Высокие температуры, т. е. термообработка пищи, убивают бактерию E. coli.
Она также может передаваться при фекально-оральном контакте от человека к человеку, поэтому необходимо соблюдать гигиенические меры предосторожности - часто мыть руки.
Какие анализы следует сдать, чтобы выяснить, есть ли у вас кишечная палочка?
Пациентам с устойчивой и тяжелой диареей рекомендуется пройти бактериологическое исследование кала, которое позволяет определить наличие бактерии в кишечнике.
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная кишечной палочкой, очень распространена и при правильном лечении не опасна и выявляется путем проведения посева мочи.
Особое внимание следует уделять беременным женщинам, для которых необходим ежемесячный анализ мочи. Даже в этом состоянии, если бактерия обнаружена, важно пройти специфическое лечение антибиотиками для ее полного уничтожения.
Профилактика
Профилактика заражения кишечной палочкой заключается в придерживании определенных правил: мытье рук и соблюдение личной гигиены.
Что касается кишечной палочки в мочевыделительной системе, то терапевтической профилактики не существует, есть только натуральные вещества, которые могут помочь стенкам уретры и мочевого пузыря принять специфические свойства, чтобы предотвратить прилипание бактерий к их стенкам. Это добавки, содержащие семена грейпфрута, черники и красных ягод, которые особенно рекомендуются тем, у кого часто происходят инфекции мочевыводящих путей, вызванные кишечной палочкой.
Кишечная палочка у детей: опасно ли это?
Дети и пожилые люди наиболее подвержены риску возникновения осложнений, связанных с диареей, вызванной кишечной палочкой, в основном из-за обезвоживания, которое может возникнуть в результате этого состояния. Инфекция чаще встречается у детей из-за их склонности часто засовывать руки в рот.
В случае обильной диареи всегда важно обеспечить ребенку надлежащую гидратацию и как можно скорее проконсультироваться с педиатром, чтобы избежать обезвоживания и более серьезных последствий для почек.