Томосинтез или 3D-маммография: что это такое и почему 3D лучше, чем 2D?

"Томосинтез или Digital Breast Tomosynthesis (DBT), - объясняет врач, - это эволюция классической 2D-маммографии. Аппарат для томосинтеза идентичен 2D-маммографу и так же предполагает сжатие молочной железы; однако благодаря колебательным движениям рентгеновской трубки (которая производит рентгеновское излучение) томосинтез позволяет получать изображения под разными углами".

Таким образом удается получить 3D-изображения молочной железы, включающие многочисленные тонкие слои органа.

Преимущества 3D-маммографии, или томосинтеза, по сравнению с традиционной двухмерной методикой заключаются в следующем:

• уменьшение перекрытия изображений железистых тканей - эффекта, который при 2D-маммографии может помешать визуализации поражения;
• устранение перекрывающихся изображений, которые могут имитировать поражение, которого нет;
• снижение числа ложноотрицательных и ложноположительных результатов;
• cнижение необходимости проведения дополнительных исследований.

Исследования показывают:

• увеличение частоты обнаружения опухолей;
• снижение количества ложноположительных случаев.

Продолжительность нового обследования соответствует продолжительности классической 2D-маммографии.

Пациентке не нужно выполнять никаких специальных подготовительных процедур, но следует избегать нанесения кремов и дезодорантов на область груди в день обследования. 

Маммография с томосинтезом не несет особого риска для здоровья пациентки, кроме небольшого воздействия ионизирующего излучения. Эти дозы гораздо ниже установленных МКРЗ (Международной комиссией по радиологической защите - International Commission on Radiological Protection) и считаются безопасными, так как соотношение риска и пользы явно свидетельствует в пользу ранней диагностики.

Медицинский центр Casa di Cura La Madonnina недавно обновил отделение диагностики молочных желез, приобретя 3D маммограф, а также ультразвуковой сканер со специальными датчиками для исследования молочных желез.

"Эти технологии способствуют точной и своевременной диагностике рака молочных желез. Инвестируя в самое современное оборудование, клиника запускает процесс модернизации диагностических технологий, повышая эффективность работы и улучшая диагностический процесс", - уточняет врач.

Регулярные обследования имеют решающее значение в борьбе с раком груди, так как позволяют выявить его на ранней стадии. По этой причине рекомендуется:

• проводить самообследование, предпочтительно в первые дни цикла;
• в возрасте до 40 лет у бессимптомных женщин и без семейного риска обследование, которое может быть проведено без биологического риска, - это УЗИ, частота которого не определена. Обычно гинеколог или семейный врач назначает его, когда клиническое обследование показывает изменения или просто оценить состояние молочной железы сложно;
• с 40 до 49 лет маммография должна проводиться один раз в год;
• с 50 лет частота проведения маммографии определяется индивидуально и может варьироваться от 1 до 2 лет.

В случае пальпируемых изменений наиболее подходящим обследованием является УЗИ. В случае сомнительных/подозрительных изображений или плотных образований при маммографии радиолог решает, следует ли дополнительно провести УЗИ.

Что касается риска развития рака молочной железы, то существуют факторы, на которые мы можем повлиять, и факторы, на которые мы повлиять не можем.

К не поддающимся влиянию факторам риска относятся:

• женский пол;
• возраст: заболеваемость раком молочной железы увеличивается с возрастом;
• семейственность: наличие 1 или 2 случаев рака молочной железы у родственников 1 и 2 степени родства;
• наследственность: около 10% случаев рака молочной железы обусловлены генетической мутацией, в результате чего риск заболеть раком молочной железы значительно выше, чем в популяции без мутации. Наследственность можно заподозрить, если как минимум 3 члена семьи болели раком молочной железы;
• плотная молочная железа: повышает риск развития опухоли до 6 раз.

С другой стороны, к поддающимся влиянию факторам риска относятся:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• использование женских гормонов;
• избыточный вес и ожирение;
• несбалансированное питание с высоким содержанием жиров;
• малоподвижный образ жизни.