Формы преждевременной эякуляции, причины и методы лечения
Дата публикации: 04-10-2024
Обновлено: 17-10-2024
Тема: Сексуальное здоровье
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Davide BarlettaРедактор и переводчик
Анастасия БывальцеваПреждевременная эякуляция — одна из самых распространенных мужских андрологических проблем, уступающая лишь эректильной дисфункции. Она заключается в неспособности эффективно контролировать оргазм и, следовательно, фазу эякуляции. Существуют различные причины, но также и методы лечения, которые во многих случаях могут быть успешными. Об этом мы говорим с доктором Давиде Барлеттой, урологом и андрологом из Istituto di Cura Città di Pavia.
Когда речь идет о преждевременной эякуляции
О преждевременной эякуляции (так называемой ПЭ) говорят, когда мужчина не полностью контролирует оргазм и эякулирует через 60 секунд или 2 минуты после проникновения или даже минимальной стимуляции, раньше, чем он этого желает.
Эта дисфункция затрагивает примерно 25% мужского населения независимо от возраста: она может встречаться в любой возрастной группе, как у молодых, так и у взрослых, на определенных этапах жизни или на протяжении всей жизни.
Такая проблема может повлиять на уровень самооценки, вызывая у пациента чувство фрустрации и неудовлетворенности, подрывая сексуальное благополучие в отношениях пары.
Виды преждевременной эякуляции
Преждевременная эякуляция может быть классифицирована на разные типы в зависимости от различных симптомов и причин:
- Первичная или "пожизненная" преждевременная эякуляция
- Вторичная преждевременная эякуляция
- Ситуационная преждевременная эякуляция
Давайте рассмотрим их подробнее.
Первичная или "пожизненная" преждевременная эякуляция
При первичной или "пожизненной" преждевременной эякуляции симптомы возникают с началом сексуальной активности, начиная с первых половых контактов в юности, и продолжаются во взрослой жизни на протяжении всей жизни.
Причины могут включать:
- Гиперчувствительность дистальной области пениса (глава, уздечка, баланопредпузырная бороздка).
- Аномальные уровни серотонина, нейромедиатора, ответственного за нормальное функционирование сексуального здоровья. Когда этот гормон снижается слишком низко, становится сложнее контролировать эякуляцию.
- Анатомические и функциональные проблемы. Например, если у человека короткая уздечка или фимоз, он может испытывать гиперчувствительность в дистальной области пениса, что может привести к преждевременной эякуляции.
Вторичная преждевременная эякуляция
При вторичной преждевременной эякуляции симптомы появляются практически внезапно. Это состояние в основном проявляется во взрослом возрасте и часто вызывается вторичными проблемами, возникшими незадолго до проявления симптома.
Причины могут включать:
- Инфекции нижних мочевых путей или половых органов (простатит, везикулит, уретрит).
- Гормональные нарушения: уровень тестостерона, гормоны щитовидной железы, колебания пролактина и другие гормоны, связанные с мужской сексуальностью.
Ситуационная преждевременная эякуляция
Ситуационная преждевременная эякуляция возникает в особых условиях, обычно с определенным партнером, и чаще всего наблюдается у тревожных людей. В этом случае причины в основном психологические, так как навязчивые мысли могут вызывать физические реакции, которые мешают нормальной деятельности.
Средства от преждевременной эякуляции
«Чтобы определить правильную терапию для этой дисфункции, — объясняет доктор Barletta, — прежде всего необходимо понять причину. Поэтому следует начать с тщальной диагностики, чтобы определить лучший подход к решению проблемы. Доступные терапевтические варианты включают использование:
- Обезболивающих кремов или спреев
- Препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина
- Антибиотиков в случае текущих инфекций.
В специфических случаях, таких как у людей с гиперчувствительностью головки, короткой уздечкой или фимозом, может потребоваться хирургическая терапия, такая как френулотомия или циркумцизия с селективной нейропатией.»
В случае ситуационной преждевременной эякуляции или когда это необходимо, может быть полезно рассмотреть проблему с сексуальной точки зрения. «В этом случае, — заключает специалист, — в нашей команде есть психологи, специализирующиеся в этой области, которые могут предложить свою консультацию как на месте, так и удаленно, позволяя людям обсудить проблему и начать терапевтический путь.»