Что такое бластоциста и как происходит ее перенос

Бластоциста - это стадия эмбриона, которая обычно начинается на пятый день (иногда на шестой, седьмой или восьмой) с момента оплодотворения или зачатия, то есть когда мужская гамета (сперматозоид) и женская гамета (яйцеклетка) соединяются вместе и образуют единую клетку, называемую зиготой.

"Бластоциста - это самая продвинутая стадия оплодотворения, на которой происходит имплантация эмбриона. На самом деле это сложная клеточная структура, состоящая из множества организованных клеток (более 200), которые образуются в результате процесса развития, проходящего через серию делений клеток (известную как клеточная дифференциация)", - объясняет доктор Maxia.

Бластоциста имеет структурные характеристики, которые полностью отличаются от эмбриона предыдущих дней. Фактически она состоит из специализированных клеток, организованных в 3 области:

• наружная трофоэктодерма - клеточная масса, которая даст начало внезародышевым тканям, плаценте и амниотическим оболочкам;
• бластоцель - внутренняя полость;
• Inner Cell Mass, внутренняя клеточная масса - совокупность клеток внутри бластоцеля, из которых появится плод. 

На внешней стороне бластоцисты находится более тонкая мембрана, называемая блестящей оболочкой, которая при лизисе (растворении) позволяет трофобласту, т.е. периферическому слою клеток яйцеклетки, войти в контакт с внутренней стенкой матки (эндометрием) и имплантироваться, выделяя в плазму бета-хгч, гормоны, которые, посредством тестирования матери, позволяют идентифицировать беременность.

Эмбрион - это клеточный организм, который начинает формироваться после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

"В результате оплодотворения образуется клетка, называемая зиготой, - стадия с двумя пронуклеусами, которая содержит генетическое наследие пары. В течение 5 дней зигота изменяется с помощью серии клеточных делений, проходя различные стадии развития, необходимые для имплантации в матку:

• эмбрион с 2-4 клетками (второй день после оплодотворения) и с 6-8 клетками (третий день после оплодотворения);
• морула, эмбриональная стадия с 16-32 клетками (четвертый день после оплодотворения), названная так из-за сходства с ежевикой, во время которой клетки начинают уплотняться;
• бластоциста - самая продвинутая стадия эмбрионального развития, на пятый-шестой день после оплодотворения. Название происходит от так называемой формы бластулы, то есть эллиптической или круглой".

При естественной беременности эмбрион, превратившийся в бластоцисту, обычно через 5/6 дней после оплодотворения готов прикрепиться к эндометрию в процессе так называемой имплантации. В последующие дни бластоциста развивается и приспосабливается к условиям эндометрия, чтобы обеспечить правильное питание и развитие.

В контексте искусственного оплодотворения имплантация бластоцисты осуществляется с помощью медицинской процедуры, в ходе которой эмбрион переносится в матку женщины через катетер (embryo transfer - перенос эмбриона).

"Перенос эмбриона может быть осуществлен на стадии морулы, но перенос бластоцисты, по возможности на шестой день, безусловно, дает множество преимуществ и повышает вероятность успеха. На самом деле, эмбрион, достигший этой стадии, перерос все предыдущие и отличается особой устойчивостью, работоспособностью и компетентностью.

Кроме того, доказано, что вероятность беременности выше, поскольку это естественная стадия имплантации с лучшей синхронизацией между эндометрием и эмбриональной стадией.

Еще одно преимущество - естественный отбор, благодаря которому возможные анеуплоидии или хромосомные аномалии встречаются в меньшем проценте случаев. Наконец, есть возможность брать клетки для предимплантационной диагностики (PGT-A) без ущерба для этого типа эмбриональной стадии, даже если их удалить, поскольку они считаются "тотипотентными", - заключает доктор Maxia.