Фокальная терапия методом TOOKAD
Что это?
Целевая сосудистая фотодинамическая терапия VTP с Tookad - это целенаправленное, минимально инвазивное лечение рака простаты низкого риска.
Когда показана эта процедура?
Эта процедура показана при опухолях предстательной железы низкого риска со специфическими клиническими характеристиками: оценка по Глисону не выше 6 баллов, односторонняя и ПСА ≤ 10 нг/мл).
Как она выполняется?
Лечение рака простаты методом фокальной терапии с использованием TOOKAD® предполагает применение внутривенного препарата с противоопухолевой активностью. Этот препарат активируется лазерным светом, излучаемым по волокнам, которые вводятся в простату. Положение волокон определяется опытом оператора, которому может помочь использование компьютерных методов, оценивающих объем и положение обрабатываемого очага поражения. Также используется эндоректальный ультразвуковой зонд, через который постоянно визуализируется и контролируется область простаты, подлежащая лечению. Наконец, будет установлен катетер для мочевого пузыря, который обычно удаляется через один-два дня после процедуры.
Процедура проводится под общей анестезией.
Восстановление
После фокальной терапии пациента возвращают в палату, где ему выдают защитные очки, которые нужно носить до следующего дня после операции.
Важно полностью избегать воздействия источников света в течение 6 часов после возвращения из операционной. На следующий день после процедуры и в течение 48 часов после нее пациент может постепенно заниматься своей повседневной жизнью, стараясь не попадать под прямые солнечные лучи. После 48 часов лечения пациент может спокойно вернуться к повседневной жизни.
Краткосрочные осложнения
- Боль, синяки в месте лечения.
- Висцеральные поражения, среди которых наиболее частыми, хотя и редкими, являются поражения прямой кишки.
- Макрогематурия (потеря небольшого количества крови в моче) в течение нескольких дней.
- Гемоспермия (наличие крови в сперме) в течение нескольких недель.
- Острая задержка мочи, требующая катетеризации.
- Липоемия и вагальный криз (брадикардия, снижение артериального давления, потливость).
- Инфекции мочевыводящих путей, обычно не требующие госпитализации.
Долгосрочные осложнения
Развитие долгосрочных осложнений, связанных с фокальной терапией, - достаточно редкое явление. Среди описанных осложнений:
- Эректильная дисфункция, возникшая недавно.
- Недержание мочи.
- Ректо-уретральные свищи.