Стабилизация коленной чашечки

Что это?

В случае повторных вывихов может быть показана операция по стабилизации коленной чашечки.

Техническая сложность:
высокая
Средняя продолжительность операции:
60 минут
Средняя продолжительность госпитализации:
1 день

Когда показана эта процедура?

Рецидивирующие вывихи коленной чашечки

Как она выполняется?

Хирургическая техника первоначально включает артроскопию колена через два небольших портала, из которых можно увидеть скольжение коленной чашечки, оценить и решить сопутствующие проблемы колена, такие как наличие внутрисуставных подвижных тел, поврежденных менисков и лучше оценить хрящи надколенника и бедренной трохлеи. Медиальная пателлофеморальная связка, которая часто повреждается при вывихах надколенника, реконструируется в соответствии с расчетами, полученными при предоперационном планировании, с использованием сухожилия (gracilis), взятого через небольшой разрез в области гусиных лапок, или сухожилия из костного банка, и фиксируется к надколеннику и бедренной кости специальными устройствами (рассасывающимися винтами). Если предоперационные расчеты показывают, что это необходимо, также проводится остеотомия переднего апофиза большеберцовой кости, который медиализируется и/или опускается и фиксируется одним или двумя металлическими винтами для обеспечения оптимального скольжения коленной чашечки. В этом случае разрез представляет собой один удлиненный разрез от коленной чашечки до переднего апофиза большеберцовой кости.

Восстановление

Программа реабилитации меняется в зависимости от хирургической техники и других переменных, связанных с пациентом.

После операции важно выполнять ежедневные упражнения для постепенного восстановления подвижности колена, ходьба разрешена с постепенной нагрузкой и с помощью 2 костылей, конечность следует держать в приподнятом положении, чтобы избежать чрезмерного отека.

Для стабильности пателлофеморального сустава и всей нижней конечности основополагающими являются поддерживающие и укрепляющие упражнения и проприоцептивное переобучение четырехглавой мышцы, которые необходимо выполнять постоянно в течение многих месяцев после операции.

Краткосрочные осложнения

Гематома

Долгосрочные осложнения

Рецидив неустойчивости

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.