生殖器缺陷
定义
生殖器缺陷是指累及女性外生殖器的解剖缺陷，有时是功能性缺陷，改变了“正常”的生殖器解剖结构，并造成不适，对患者的私密生活产生影响。
这种情况包括所有先天性的生殖器解剖变异，也包括衰老、妊娠、分娩或手术导致的变化。
最常见的生殖器缺陷包括小阴唇肥大、大阴唇和阴阜萎缩变薄、阴道肌肉组织张力减退和黏膜萎缩。此外，还应考虑由于自发性裂伤或外阴切开术后愈合欠佳导致产后解剖结构改变和女性割礼手术后生殖器异常的患者。
症状描述
与存在生殖器缺陷相关的症状包括生理主诉，如阴道干燥和性交时疼痛，尤其是与影响亲密和性关系的解剖缺陷造成的不适相关的心理障碍。
- 性交时疼痛
- 阴道干燥
- 生殖器不适
- 自尊下降
- 心理不适
- 社会影响
如何诊断？
生殖器缺陷的诊断基本是临床的，是基于由妇科专家进行的客观评估结合病人对这些疾病影响的主观评估。
对于性交困难和阴道干燥等症状，有一些经验证的调查问卷可有效评估其严重程度。此外，鉴于这种情况下心理因素的主导作用，将诊断与特定的心理评估相结合非常重要。
如何治疗？
阴道激光治疗：由于分段式CO2激光治疗具有对组织的再生作用，成为治疗外阴阴道萎缩症状的有效疗法。虽然它是一种非侵入性治疗，但它可以明显改善生殖器组织的外观和功能。
手术治疗：最常用的可选手术方法之一是矫正小阴唇肥大的外阴阴唇成形术，本病也可以用激光仪进行治疗。相反，对于大阴唇和阴阜的萎缩，可以在局部麻醉下进行自体脂肪组织移植的脂肪填充术或注射透明质酸。分娩时的外阴切开术或高级别裂伤的愈合欠佳可通过在局部麻醉下经阴道进行的阴道会阴成形术解决。最后，通过前庭和/或阴蒂整形手术来纠正女性割礼的手术结果，旨在纠正解剖结构并保证更好的性功能。
心理治疗：对生殖器解剖结构和功能的特异性治疗，辅以心理评估，旨在改善这些疾病经常伴随的个人和社会不适。