外伤性神经损伤

定义

周围神经损伤通常由切割物体(如玻璃、刀、骨碎片、手术刀)或其他压迫或拉伸神经的物体所引起。

在第一种情况中,损伤发生得相当快,而在受压迫的情况下(例如,使用不合适的石膏模时),损伤的影响更慢、更具渐进性。

通常,损伤会导致附带损伤,尤其是骨骼,进而会加重神经损伤。

某些因素会加重神经损伤的严重程度;例如,某些神经与某些骨结构的紧密接近可能导致骨结构对神经的直接压缩或骨碎片对神经的损伤。

另一方面,一些神经结构(例如锁骨上方和下方的臂丛神经)由于解剖特征而缺乏灵活性,因此更容易受到突然拉伸的伤害。

症状描述

患者可能同时存在感觉障碍和缺乏力量,具体取决于受损神经。

如何诊断?

使用放射学(超声、常规射线成像、计算机和磁共振成像)和电生理学(如肌电图)方法进行临床和仪器诊断。

建议进行的检查

如何治疗?

一般来说,开放性损伤和闭合性损伤存在区别。

在第一种情况中,由于神经上方组织撕裂,对神经有着直接影响。在这些情况下,尤其是单纯的切割伤,建议立即通过缝合神经两端进行外科手术干预。

另一方面,闭合性损伤通常由挫伤或扭伤引起,对神经没有直接影响。对于此类病例,建议将手术推迟至多60天,在此期间,患者应进行一系列临床和电生理(如肌电图)检查,以检查是否发生了神经功能的自发恢复。

住院治疗可能持续数日,如在仅有神经损伤的情况下,或者如果其他器官区域也有严重创伤,那么住院时间可能会更长。

治疗科室

可在GSD的以下科室向治疗外伤性神经损伤的专家问诊:

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