PET/CT cu substanță de contrast
Ce este?
În cazurile în care procedura de diagnosticare a pacientului necesită acest lucru, pe lângă imagistica PET, un studiu diagnostic CT efectuat cu substanță de contrast (cmc), se poate rezerva un examen dublu PET/CT efectuat în cadrul aceleiași ședințe în prezența radiologului direct la U.O. de Medicină Nucleară. La finalul procedurii, medicul de medicină nucleară și radiologul vor raporta rezultatele examenului de care răspund, iar al treilea raport va fi completat pe baza evaluării combinate ale celor două studii PET și CT pentru o evaluare clinică și instrumentală superioară a pacientului.
Când este indicată această examinare?
PET cu scanare CT este utilizat frecvent în oncologie atunci când sunt necesare atât PET cât și scanare CT cu cmd. În special este utilizat frecvent pentru a defini faza bolii la pacienții cu leziuni primare cunoscute, pentru un diagnostic diferențiat între recidiva și rezultatul radioterapiei, pentru a evalua răspunsul la chimio- și/sau radioterapie, pentru a detecta boala la pacienți cu un nivel ridicat de markeri tumorali și cu un tablou clinic-instrumental negativ sau îndoielnic, pentru a căuta metastaze ale tumorii primare în locații necunoscute, pentru a diagnostica natura formațiunilor expansive detectate prin alte metode.
Cum se execută?
Pregătire și efecte secundare: pentru a programa și efectua studiul cmc combinat PET/CT, pe lângă elementele specifice ale pregătirii PET, este necesar să anunțați în momentul programării prezența reală sau posibilă a diatezei alergice, deoarece în acest caz scanarea CT trebuie efectuată la U.O. de Radiodiagnostic, după o pregătire de desensibilizare adecvată. În alte cazuri, analizele de sânge de creatinină și electroforeza proteinelor plasmatice ar trebui să fie disponibile cel mai devreme cu o lună înainte de data studiului cmc PET/CT. Este obligatoriu să nu consumați alimente cu cel puțin 6 ore înainte de examenul cmc PET și CT. Durata examenului PET depinde de substanța radiofarmaceutică utilizată. În cazul substanței radioactive FDG, aceasta este de aproximativ două ore și 15 minute (60-90 de minute timp de așteptare după administrarea substanței radioactive și 30-40 de minute în total pentru studiul imagistic cmc PET și CT). În timp ce așteptați, este obligatorie hidratarea corespunzătoare cu minim 2-3 pahare de apă, disponibile în sala de așteptare, pentru eliminarea trasorului PET ce nu este metabolizat de corp. La finalul studiului CT cu substanță de contrast, este necesar să consumați 1-2 litri de apă pe durata întregii zile și multă apă în următoarele două zile.
Contraindicații
Administrarea intravenoasă a substanței de contrast implică unele riscuri, dar cele utilizate în prezent (cmd non-ionic) sunt tolerate mai bine și aproape fără efecte secundare, ce îi vor fi explicate pacientului în momentul anamnezei anterioare examenului.
Unde o tratăm?
Departamentele noastre
-
Departamentul de medicină generală, diabet și endocrinologie Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de medicină nucleară Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de ginecologie, obstetrică și medicina reproducerii Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de hepatologie clinică Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de endocrinologie Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de reumatologie Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
-
Departamentul de coloproctologie și chirurgie a zonei perineului Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
-
Departamentul de medicină a sistemului respirator Ospedale San Raffaele
-
Departamentul de endoscopie digestivă și patofiziologie gastroenterologică Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio