Fototerapia: ce este și când poate fi utilizată

„Provine de la grecescul terapie cu lumină, fototerapia este o metodă ce exploatează beneficiile luminii solare, cunoscută din antichitate pentru tratamentul anumitor patologii ale pielii.

Această metodă se bazează pe utilizarea lămpilor speciale capabile să emită raze ultraviolete (radiație electromagnetică prezentă în lumina solară), cunoscute ca raze UV. Emisia are loc în benzi concentrate sau înguste, asigurându-ne că razele au lungimea de undă dorită, pentru a evita astfel iradierea suplimentară (nenecesară și nocivă).

Pentru păstrarea sănătății pielii, tratamentul utilizează razele ultraviolete de tip B (UVB), cele bronzante. Spre deosebire de razele de tip A, ce pot ajunge în cel mai profund strat al pielii (derma), UVB se opresc pe cel superficial și, drept urmare, deteriorează mai puțin pielea”, explică Profesorul Di Pietro.

Având în vedere numeroasele efecte pozitive asupra pielii, de-a lungul anilor fototerapia a fost utilizată pe scară largă în dermatologie pentru tratarea numeroaselor afecțiuni și patologii. Haideți să vedem care sunt principalele.

Eczema

Este o reacție a pielii necontagioasă, caracterizată de prezența umflăturilor sau bășicilor, descuamării, mâncărimilor și roșeții. Există numeroase tipuri de eczeme.

Cauzele declanșatoare cele mai uzuale sunt:

• factori de mediu: reacții alergice provocate de contactul cu anumite substanțe (acarieni, medicamente, etc.), poate apărea și după expunerea la substanțe iritante sau poate fi provocată de anumite infecții bacteriene sau fungice;
• factori genetici: eczema pare a fi recurentă în familie;
• stres.

Efectul antiinflamator al fototerapiei permite controlul răspândirii bolii. Este indicată în special în cazul eczemei cronice severe (ale cărei simptome persistă timp de luni sau chiar ani de zile).

Dermatita topică

Este o inflamație a pielii ce apare odată cu formarea bruscă a porțiunilor de piele uscată, ce prezintă mâncărimi și bășici roșii, pe:

• mâini,
• picioare,
• încheieturi,
• glezne,
• față,
• gât,
• piept,
• interiorul coatelor,
• spatele genunchilor.

Cauzele tulburării nu sunt cunoscute dar se consideră că problema este ereditară. Dermatita topică afectează frecvent copiii, dar dacă aceștia sunt predispuși la această tulburare, poate reveni la vârstă adultă. Ca și în cazul eczemei, tratamentul prin fototerapie dă rezultate bune datorită efectului antiinflamator al acestuia.

Acneea

Acneea este o inflamație a glandelor sebacee ce se manifestă prin coșuri, papule, pustule și puncte negre pe față sau pe corp. Este uzuală la adolescenți dar poate afecta și adulții.

În acest caz, fototerapia ajută prin reducerea inflamației, susținerea vindecării pielii și stimularea sistemului imunitar, contracarând debutul acestor infecții.

Vitiligo

Este o afecțiune cronică a pielii ce provoacă apariția zonelor de culoare deschisă pe piele, unde culoarea fiziologică lipsește complet. Prin utilizarea razelor UVB de bandă îngustă doar pe zonele deschise la culoare, se reduce contrastul cromatic și petele devin mai puțin vizibile.

Psoriazis

Psoriazisul este o afecțiune inflamatorie a pielii, provocată de supraproducția de keratinocite sau celule ale epidermei ce sintetizează keratina (o proteină din care sunt alcătuite părul și unghiile noastre). Cantitățile mari din aceste celule duc la formarea plăcilor roșu aprins acoperite cu solzi albicioși. În cadrul acestei boli, fazele acute și cele submisive alternează

Datorită efectelor imunomodulatorii și antiinflamatorii provocate de expunerea la razele ultraviolete, fototerapia permite reglarea formării keratinocitelor.

În ultimii douăzeci de ani, această metodă a fost adăugată pe lista tratamentelor pentru psoriazis, alături de terapiile topice și sistemice.

Micoza fungoidă

Este cea mai uzuală formă de limfom cutanat cu celule T (cancer de piele). Micoza fungoidă apare de obicei sub forma petelor de culoare închisă ce pot rămâne asimptomatice ani de zile și, în final, pot provoca mâncărimi continue și roșeață.

În timpul ședinței de fototerapie, razele ultraviolete afectează celulele canceroase și stimulează reînnoirea țesuturilor pielii.

Profesorul Di Pietro explică:

„Înaintea începerii ședințelor de fototerapie, specialistul efectuează un control dermatologic pentru a:

• evalua istoricul medical al pacientului;
• analiza prototipul (clasificarea pielii în funcție de calitate și cantitatea de melanină);
• confirma tipul de afecțiune a pielii, localizarea și întinderea acesteia.

Iradierea cu raze UV are loc în interiorul unei cabine echipate cu lămpi monitorizate electronic și durează aproximativ 10 minute.

În funcție de patologie, tratamentul necesită 2-3 ședințe pe săptămână, în zile neconsecutive. Numărul ședințelor necesare pentru a atinge rezultate vizibile este definit de specialist pe baza tipului patologiei, gravității acesteia și prototipului persoanei.”

„Este o metodă sigură, cu condiția să fie efectuată de un expert și cu echipament atestat. Înaintea efectuării tratamentului se recomandă consultul la specialist, acesta investigând orice alte patologii asociate cu afecțiunea dermatologică și evaluând dacă este cazul prescrierii examinărilor suplimentare pentru a defini prezența contraindicațiilor.

În timpul tratamentului fototerapic este necesară și evitarea medicamentelor ce cresc fotosensibilitatea, limitarea expunerii la soare și utilizării paturilor de bronzare, întreruperea aplicării cremelor, unguentelor și loțiunilor hidratante parfumate, cu excepția celor recomandate de medic”, conchide specialistul.