Ginecologie estetică: o nouă clinică ambulatorie la San Raffaele

Clinica de ginecologie estetică și funcțională este dedicată tuturor femeilor de peste 18 ani, care se prezintă din cauza unui disconfort al tractului genital extern. Tulburările care pot fi rezolvate prin ginecologie cosmetică includ:

• simptome de atrofie vaginală (arsură, mâncărime, uscăciune vaginală);
• dispareunie;
• pete ale abdomenului după sarcină (vergeturi);
• tratament cicatricial (după cezariană, după epiziorafie);
• imperfecțiuni ale labiilor minora și majora (morfologice și cromatice).

Modificările hormonale și anatomice apar în timpul vieții fiecărei femei, ceea ce duce la modificări ale sistemului genital care pot afecta negativ bunăstarea sexuală, devenind o adevărată patologie. Unul dintre exemple este sindromul genito-urinar: afectează 70% dintre femeile aflate la menopauză și este definit ca setul de simptome care afectează tractul urinar inferior, inclusiv incontinența urinară și infecțiile urinare recurente, atrofia vulvo-vaginală și sexualitatea.

O varietate de tratamente este disponibilă la Clinica de ginecologie estetică și funcțională ambulatorie pentru a aborda tulburările legate de zona genitală:

• Laser CO2 fracționat
• Filler
• Biostimulare
• Albire vulvară și perivulvară

Laserul CO2 fracționat

Tulburările care pot fi tratate cu lasere CO2 sunt:

• uscăciune vaginală care duce la durere în timpul actului sexual;
• scăderea tonusului muscular și reducerea sensibilității vaginale;
• cicatrici după epiziorafie;
• cicatrici laparotomie cauzate de cezariană și vergeturi după sarcină.

Tratamentul standard pentru aceste tulburări este aplicarea cremelor pe bază de estrogen la nivel local. În cazul în care acest tratament este contraindicat, în prezent avem laserul CO2 vaginal disponibil.

Laserul CO2 vaginal este o procedură ambulatorie, nedureroasă pentru pacientă, fără contraindicații și efecte secundare, cu funcția de restabilire a elasticității și lubrifierii pereților vaginali, prin îmbunătățirea simptomelor, cum ar fi uscăciunea vaginală și durerea în timpul actului sexual. Numărul de tratamente este individual pentru fiecare pacientă: de obicei, trei sesiuni la interval de o lună sunt suficiente pentru a obține un rezultat satisfăcător.

Filler

Un filler este o substanță injectabilă, în cele mai multe cazuri acid hialuronic, care permite corectarea liniilor și a ridurilor din cauza îmbătrânirii sau creșterea volumului zonelor infiltrate.

Se recomandă în următoarele tratamente:

• epiziorafie;
• cicatrizare laparotomică;
• hipotrofie vulvară ușoară până la gravă cu reducere simetrică sau asimetrică a volumului labiilor majore;
• corecție morfologică a muntelui lui Venus.

Utilizarea filler-elor duce la corectarea imediată și, dacă sunt aplicate în mod regulat, la permanența rezultatelor în timp.

Utilizarea gelului de acid hialuronic la nivel vulvar are întotdeauna obiective cosmetice și funcționale, dar reabsorbția spontană a acestor substanțe trebuie să fie o condiție prealabilă pentru siguranță. Beneficiul genital funcțional sau estetic durează între 3 și 12 luni, în funcție de tipul de produs utilizat, iar sesiunea de implantare durează între 10 și 30 minute, în funcție de indicație și de starea pacientului.

Inocularea, în special la nivelul labiilor majore, poate fi ușor dureroasă, dar durează doar câteva secunde. Pentru a limita durerea, părțile care trebuie tratate sunt răcite cu gheață și/sau produse care conțin cantități minime de anestezic. În unele cazuri, se poate folosi anestezia locală.

Biostimularea se bazează pe produse bazate pe acid hialuronic liber, care, datorită caracteristicilor sale, este capabil să mențină hidratarea țesutului în care este infiltrat, precum și să stimuleze producția de colagen, care întărește și sporește elasticitatea țesutului.

Acest tratament este indicat pentru:

• trofism vulvar;
• îmbunătățirea mucoasei din zona intrării în vagin;
• uscăciune cauzată de menopauză.

Tratamentul implică aplicarea unui anestezic topic în zona afectată. Tratamentul integral poate fi repetat de 1-2 ori pe an, în funcție de caz.

Biostimularea este indicată pentru a îmbunătăți trofismul, elasticitatea și hidratarea zonei și, prin urmare, se reflectă și în aspectul pielii vulvare, îmbunătățindu-l. În unele cazuri, îmbunătățește, de asemenea, simptomele legate de menopauză, cum ar fi uscăciunea și susceptibilitatea la microabraziuni.

Albirea vulvară și perivulvară

De-a lungul vieții, zona vulvară și perivulvară tinde fiziologic la hiperpigmentare sau întunecare. Deși schimbarea culorii nu este niciodată semnificativă din punct de vedere patologic, pacienții necesită adesea tratament de deschidere la culoare tocmai pentru că, la persoanele cu un subtip întunecat, întregul lor pliu vulvar, perianal și genito-femural (pliul dintre zona inghinală și coapsă) sunt adesea afectate.

Tratamentele pentru a deschide la culoare această zonă, inclusiv biostimulatorii, sunt:

• exfolianții chimici care, în parte, ajută la reducerea stratului cornos și remodelarea acestuia;
• infiltrarea substanțelor care ajută la deschiderea la culoare a țesutului infiltrat prin mecanisme împotriva radicalilor liberi;
• administrare transdermică prin mijloace fizice, deci fără ace, a substanțelor care deschid la culoare.