Cum să vindeci un maxilar care pocnește

"Maxilarul snap, așa cum se poate vedea din nume – explică dr. Broggi -, se caracterizează prin prezența unui zgomot (clic), uneori însoțit și de alte simptome cum ar fi:

• incapacitatea de a deschide gura complet (uneori se blochează);
• dificultăți în alimentație;
• durere în urechi, în dinți sau în cap;
• umflarea părții afectate.

 Acest lucru se întâmplă deoarece, în timpul deplasării mandibulei, pe măsură ce deschidem sau închidem gura, osul dedicat (condilul mandibular) suferă o zdruncinătură care are loc în încercarea de a depăși un obstacol.

Traiectoria articulației nu este doar circulară, ci și înaintează, iar traiectoria sa este facilitată de un fel de "covor fibro-conectiv", numit disc articular, cu o funcție similară cu cea a meniscului genunchiului. În cazul în care acest disc tinde să își schimbe forma sau poziția, se creează obstacolul menționat mai sus, dând naștere la simptomul "pocnitură a maxilarului”.

"În afară de cauzele traumatice (de exemplu, căderi, accidente, lovituri bruște) care necesită fizioterapie și/sau intervenție chirurgicală pentru leziunile suferite", continuă specialistul, "există alte 2 tipuri de cauze legate de apariția maxilarului frânt:

• cauza cronică/adaptivă, adică atunci când modificarea structurii discului se datorează unei supraîncărcări cronice, adică o hiperactivitate musculară (de exemplu, scrâșnirea dinților, mestecarea frecventă a gumei de mestecat), sau o malocluzie care, prin comprimarea excesivă a discului, generează o alterare a traseului articular;
• o cauză fiziologică a pacientului, datorată unor factori nemodificabili, inclusiv vârsta și sexul, cum este cazul laxității ligamentare, prezentă cu preponderență la subiecții tineri de sex feminin, care duce la o slăbire a discului articular, provocând mai ușor o incoordonare între structuri (click articular)”.

Talvolta, la diagnosi può essere tardiva in quanto il rumore non sempre presenta componenti dolorose. În cazurile în care pocnetul și disconfortul devin persistente, se trage un semnal de alarmă, ceea ce determină pacientul să se adreseze în cele din urmă unui specialist (stomatolog, gnatolog și uneori chiar otorinolar, dacă este vorba și de ureche) care va pune un diagnostic clinic pe baza unei anamneze amănunțite.

“După cum am menționat, întrucât zgomotele sunt simptome, este necesar să se caute cauza care le dă naștere pentru a le clasifica ca mai mult sau mai puțin grave – precizează el –. Zgomotul excesiv echivalează cu un obstacol mai mare și cu o posibilitate de blocare a articulațiilor, ceea ce duce la reducerea deschiderii gurii. Deci, este corect să tratăm cauza și, automat, de asemenea, zgomotul.

În funcție de cauze, precum, de exemplu, suprasolicitarea funcțională excesivă din parafuncții precum scrâșnirea dinților din cauza stresului, bruxism, malocluzie, procedăm în mod corespunzător cu tratamente specifice:

• eliminarea supraîncărcării prin utilizarea atelelor;
• repoziționarea dinților care lipsesc;
• sprijin psihologic în cazul unor probleme stresante din punct de vedere emoțional.

Asociată cu tratamente specifice, se poate adăuga autofizioterapia care, ca și în cazul tuturor articulațiilor corpului, oferă cea mai corectă fluiditate și amplitudine de mișcare posibilă.

În orice caz – conchide Broggi – dacă zgomotul este minor și nu este un simptom al unor probleme specifice, este lăsat și ținut sub control”.