Как избавиться от щелканья челюсти
Дата публикации: 17-05-2024
Обновлено: 17-05-2024
Тема: Стоматология
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Lara BenvenutiМедицинский редактор
Roberto BroggiРедактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaЩелканье челюсти, или, более научно, височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧР), означает заболевание, влияющее на функцию височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) и затрагивающее связки, мышцы и сухожилия.
Наиболее типичным проявлением является именно наличие шума, "хлопка", который возникает, в частности, при совершении определенных движений по открыванию и закрыванию рта. Причины могут быть разными и не всегда поддаются определению и лечению.
Об этом нам расскажет доктор Roberto Broggi, cпециалист отделения стоматологии в Ospedale San Raffaele.
Что такое щелканье челюсти и как оно проявляется
"Щелканье челюсти, как следует из названия, - объясняет доктор Broggi, - характеризуется наличием шума (щелчка), иногда сопровождаемого другими симптомами, такими как:
- невозможность полностью открыть рот (иногда он будто блокируется);
- трудности с приемом пищи;
- боль в ушах, зубах или голове;
- отек пораженной части.
Это происходит потому, что во время движения нижней челюсти, когда мы открываем или закрываем рот, выделенная кость (мыщелок нижней челюсти) подвергается толчку, который происходит в попытке преодолеть препятствие.
Суставной путь не только круговой, но и направлен вперед, и его прохождение облегчает своего рода "фибросоединительный мат", называемый суставным диском, который выполняет функцию, аналогичную мениску в колене. Если этот диск меняет форму или положение, возникает вышеупомянутое препятствие, что приводит к появлению симптома "щелканья челюсти".
Причина щелканья челюсти
"Помимо травматических причин (например, падений, несчастных случаев, внезапных ударов), которые требуют физиотерапии и/или хирургического вмешательства для устранения полученных повреждений, - продолжает специалист, - существует еще 2 типа причин, связанных с возникновением щелканья челюсти:
- хроническая/адаптивная причина, т.е. когда изменения в структуре диска вызваны хронической перегрузкой, т.е. мышечной гиперактивностью (например, скрежетание зубами, частое жевание резинки), или неправильным прикусом, который, чрезмерно сдавливая диск, вызывает изменение суставного пути;
- физиологические особенности пациента, обусловленные немодифицируемыми факторами, такими как возраст и пол, как это происходит при дряблости связок, преимущественно у молодых женщин, которая вызывает ослабление суставного диска, что легче приводит к несогласованности между структурами (щелчок сустава)".
Как диагностируется щелканье челюсти
Иногда постановка диагноза может быть запоздалой, поскольку шум не всегда сопровождается болевым компонентом. В тех случаях, когда шум и дискомфорт становятся постоянными, появляется тревожный сигнал, заставляющий пациента обратиться к специалисту (стоматологу, гнатологу, а иногда и оториноларингологу, если речь идет об ухе), который на основании тщательного сбора анамнеза поставит клинический диагноз.
Как лечить щелканье челюсти
"Как уже говорилось, поскольку шум - это симптом, необходимо искать его причину, чтобы классифицировать его как более или менее серьезный, - говорит он, - Чрезмерный шум - это большее препятствие и возможность блокировки суставов, что приводит к уменьшению открывания рта. Поэтому правильнее всего лечить причину, а значит, автоматически и шум.
В зависимости от причин, например, чрезмерной функциональной перегрузки из-за парафункций, таких как скрежетание зубами из-за стресса, бруксизма, неправильного прикуса, проводится соответствующее специфическое лечение:
- снятие перегрузки с помощью шин;
- репозиционирование отсутствующих зубов;
- психологическая поддержка при эмоциональном стрессе.
В сочетании со специфическим лечением можно добавить самостоятельную физиотерапию, которая, как и в случае со всеми суставами тела, обеспечивает максимально правильную подвижность и диапазон движения.
В любом случае, - заключает Broggi, - если шум незначительный и не является симптомом конкретных проблем, его оставляют и держат под контролем".