Сцинтиграфия надпочечников
Что это?
Изучение медуллярной функции надпочечников путем внутривенного введения радиофармпрепарата.
Когда показана эта диагностика?
- при феохромоцитоме, для подтверждения локализации или нескольких локализаций (мультифокальность), а также для поиска возможных рецидивов и оценки возможности проведения радиометаболической терапии;
- при параганглиоме и нейробластоме;
- при карциноиде
- при медуллярной карциноме щитовидной железы;
- при множественных эндокринных новообразованиях (МЭН I и МЭН II типа).
- сцинтиграфия медуллярных надпочечников показана, если у пациента:
- высокие концентрации в моче ванилмандиловой кислоты и ее производных;
- повышен уровень катехоламинов в плазме крови;
- подозрительные поражения надпочечников при КТ и/или МРТ;
- повышен уровень маркеров опухолей нервного гребня.
Как она выполняется?
Используется йод-131 или 123-меченый мета-йодбензил-гуанидин (MIBG), который вводится внутривенно.
Радиофармацевтические препараты аналога гуанетидина накапливаются в пресинаптических нервных окончаниях адренергической системы и в цитоплазматических гранулах хромаффинных клеток нервного гребня.
ПОДГОТОВКА И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Пациент пьет 2% раствор Люголя в течение 3-4 дней до введения радиофармпрепарата и в течение всего исследования.
Обследование занимает около 30 минут и проводится в три приема (через 24, 48 и 72 часа после введения трассера).
Резерпин, ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты являются препаратами, которые подавляют поглощение адреналина.
Противопоказания
|
аллергия на йодированные контрастные вещества |