Коронарная ангиография

Что это?

Коронарография (или коронарная ангиография) - это инвазивное обследование, которое позволяет напрямую визуализировать коронарные артерии, несущие кровь к сердцу. Это обследование позволяет диагностировать наличие обструкций в коронарных артериях, как хронических (более или менее значительные атеросклеротические бляшки), так и острых (вследствие коронарного тромбоза, например, при остром инфаркте миокарда). Это обследование проводится посредством катетеризации сердца с использованием контрастного вещества; оно имеет как диагностические, так и лечебные цели (посредством ангиопластики с имплантацией стента). Радиоскопические изображения, полученные при коронарографии, записываются на компьютер и сохраняются. Они интерпретируются визуально кардиологом-гематологом.
Записаться на прием

Когда показана эта диагностика?

Коронарография обычно показана при наличии:

Симптомов заболевания коронарных артерий, т.е. боли в груди (стенокардии), одышки при нагрузке, боли в шее и/или руках, в случае положительного функционального теста (стресс-тест, сцинтиграфия миокарда, стресс-эхокардиография) или при наличии значительных атеросклеротических бляшек на коронарной КТ. Она также выполняется в срочном порядке у пациентов с острым инфарктом миокарда. Если при коронарной визуализации обнаруживается значительное сужение коронарных артерий (из-за атеросклеротических бляшек или тромбов), немедленно проводится процедура реканализации коронарных артерий (с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента).

Как она выполняется?

Точка доступа для коронарографии может быть расположена на лучевой артерии (сегодня это наиболее часто используемая точка доступа) или на бедренной артерии в паху. Чтобы создать точку доступа и ввести сердечный катетер в сосудистую систему, кардиолог использует иглу-канюлю в нужной области. Затем, подготовив точку доступа и сердечный катетер в игле-канюле, он/она активирует рентгеновский сканирующий прибор и помещает его над грудью пациента. После введения сердечного катетера в артериальную сосудистую систему интервенционный кардиолог проводит его к коронарным артериям под руководством рентгеновской аппаратуры. Как правило, операция по проведению сердечного катетера к сердцу не болезненна и не вызывает никаких других специфических ощущений; после того, как коронарные артерии достигнуты, кардиолог использует катетер для введения контрастного вещества, которое видно на рентгеновских снимках и используется для изучения кровотока в коронарных артериях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к коронарографии не существует, есть только относительные противопоказания:

  • Тяжелая невылеченная гипертония;
  • Тяжелые желудочковые аритмии;
  • Тяжелая анемия;
  • Тяжелая аллергия на контрастное вещество;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Электролитные аномалии и дисбаланс (например, гипокалиемия);
  • Тяжелые коагулопатии;
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение.

Где мы это лечим?

В GSD Вы можете найти специалистов по Exams в следующих отделениях:

Наш отделения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.
Записаться на прием