Энтропион: симптомы и лечение

"Невооруженным глазом видно, что веко кажется короче и пухлее, чем обычно, а также заметно сильное покраснение глаза, в дополнение к очень ощутимому субъективному чувству дискомфорта, на которое жалуются пациенты.

Сначала человек чувствует: 

• дискомфорт,
• раздраженность,
• покраснение глаза. 

Позже это заболевание может привести к поражению роговицы, настоящим язвам, которые, помимо того, что очень болезненны, могут привести к инфекции, в результате которой может возникнуть прозрачность роговицы или абсцесс роговицы," - объясняет д-р Valeri.

Энтропион может быть врожденным в небольшом проценте случаев, поскольку обычно он носит старческий характер, то есть обусловлен дряблостью круговой мышцы, которая больше не удерживает веко в контакте с глазом, и поэтому ресницы становятся интрофлектированными.

Существует также, хотя и реже, старческий спазматический энтропион, вызванный чрезмерной активностью круговой мышцы, которая заставляет веко сокращаться и двигаться внутрь. 

При старческом энтропионе лечение всегда хирургическое. В ходе операции веко разрезается и укорачивается, а ободок века выворачивается с помощью рассасывающихся швов, которые возвращают его на прежнее место.

В некоторых случаях энтропиона при спастических формах могут проводиться инъекции ботулотоксина, которые, однако, имеют ограниченную эффективность с течением времени. Как только токсин распадается в организме, обычно в течение двух-трех месяцев, парализующий эффект чрезмерно сокращающейся мышцы пропадает, и мы возвращаемся к исходной ситуации. 

Хирургическое вмешательство

Это амбулаторная процедура продолжительностью 20 минут с инфильтрационной местной анестезией, которая требует прекращения приема антитромбоцитарных и антикоагулянтных препаратов.

Эффективность операции в некоторых случаях не является окончательной: иногда дряблость глаза такова, что проблема может рецидивировать с течением времени. Действительно, с возрастом глазница регрессирует, а периорбитальный жир истощается, что приводит к неизбежному клиническому состоянию, известному как энофтальм, т.е. углубление глазницы. Поэтому веко, не имея больше возможности давить на глаз, поворачивается внутрь.

Важно, однако, во время первой операции не преувеличивать с истончением круговой мышцы и кожи, а действовать крайне взвешенно: если вы слишком сильно укоротите веко, то рискуете тем, что глаз впоследствии не будет закрываться.