Что такое болезнь Пейрони и как ее лечить?

Penis induratio plastica (Ipp), или болезнь Пейрони, заключается в изменении кавернозной оболочки полового члена, приводящем к рекурвации пениса (искривлению полового члена). Появление бляшек на белочной оболочке, покрывающей орган, приводит к его деформации. 

Симптомы

«Туника альбугинеа, - объясняет специалист, - это эластичная структура, состоящая из соединительной ткани, которая обеспечивает поддержание эрекции. Образование бляшек или фиброзных поражений приводит к деформации полового члена, что приводит к:

• эректильной дисфункции;
• боли при эрекции и во время полового акта. 

Это не такое уж редкое состояние, которое может поражать мужчин всех возрастов. Последствия для психофизического благополучия больных весьма существенны, но при своевременной диагностике существуют интересные возможности для улучшения состояния пациента». 

«Причины, остававшиеся неизвестными в течение многих лет, - объясняет специалист, - в настоящее время прослеживаются в микротравмах, которые приводят к образованию рубцов на тбелочной оболочке, покрывающей пенис, включая: травмы, возникающие при половых контактах или случайных ударах, возможно, во время занятий спортом или столкновений».

Образование рубцов приводит к гиперпролиферации клеток, называемых фибробластами, которые, в свою очередь, склонны превращаться в мышечные клетки, что приводит к образованию более твердой ткани (бляшки), деформирующей поверхность пениса. 

«История болезни очень важна, - напоминает доктор Barletta. - Во время осмотра пациент сообщает о наличии образования на уровне гениталий, степень которого оценивается на глаз и на ощупь.

Затем проводится: 

• объективное обследование, чтобы с помощью пальпации полового члена определить, находится ли бляшка на ранней стадии или это уже сформировавшееся образование;
• обследование II уровня, которое состоит из УЗИ полового члена в динамике (при эрекции), с расширением кавернозных тел, чтобы лучше изучить бляшку и последствия, которые она может иметь для васкуляризации.  

Воспалительный процесс при гиперкистозе вначале протекает остро, а иногда переходит в хроническую форму. Отсюда вытекает важность ранней диагностики с момента появления первых симптомов, чтобы иметь более широкий, менее инвазивный и более эффективный диапазон терапевтических средств для пациента», - подчеркивает доктор Barletta.

В Istituto di Cura Città di Pavia есть превосходные варианты лечения Ipp (induratio penis plastica), в зависимости от того, в какой фазе данное заболевание протекает - острой или хронической.

В острой фазе лечение предполагает:

• инфильтрацию антиоксидантами и противовоспалительными средствами;
• терапию с помощью аппарата, который удлиняет кавернозные тела и улучшает их структуру;
• восстановительную терапию с использованием Prp - богатой тромбоцитами плазмы. Для этого берется образец аутологичной крови, который после центрифугирования вводится в бляшку для уменьшения воспалительного процесса;
• ионофорез и гидрофорез, которые позволяют ввести в бляшку фибринолитические препараты;
• инфильтративную терапию с использованием коллагеназы Clostridium histolyticum, которая выполняет функцию растворения бляшки, воздействует на деформацию и улучшает прохождение крови в кавернозном теле.

«Данные фармакологические методы лечения, - объясняет специалист, - позволяют улучшить симптоматику пациента, что представляет большие преимущества, особенно для тех пациентов, которые не являются кандидатами на операцию. Они проводятся амбулаторно, под местной анестезией и не требуют госпитализации. Поэтому при своевременном медикаментозном лечении можно избежать хирургического вмешательства и добиться хороших результатов».

В хронической фазе induratio penis plastica можно эффективно лечить только хирургическим путем, выпрямляя пенис с помощью пластической операции. «Во время операции под общей анестезией, - объясняет доктор Barletta, - пенису придают новую форму, чтобы вставить пенильный протез, который предотвратит эректильную дисфункцию и позволит вести полноценную сексуальную жизнь».    

Следует помнить, что induratio penis plastica является хроническим дегенеративным заболеванием и поэтому не улучшается с течением времени. «Вернуться к состоянию до начала заболевания сложно, - объясняет доктор Барлетта, - но с помощью данных методов лечения можно стремиться к заметному улучшению качества жизни и сексуальной удовлетворенности. Мы также можем поддержать пациента во время лечения с психологической точки зрения: наша команда состоит из специализированных специалистов, которые могут дать рекомендации и помочь справиться с болезнью наилучшим образом».