连续肝胆闪烁显像

定义

肝胆闪烁显像的原理是,通过给予亲脂性示踪剂来模拟胆红素(Tc-99m IDA衍生物),当静脉注射该示踪剂时,其会被肝细胞捕获,在胆管树中排泄并在胆囊中收集,然后经肠道排泄。本试验可评价肝细胞功能、主要胆道(肝内和肝外)的通畅性、胆囊收缩力和放射性胆汁在十二指肠袢中的转运情况。

检查的适用范围

建议采用连续肝胆闪烁显像评估术后肝外胆管和胆道树梗阻、识别胃或食管中的胆汁反流、在给予苯巴比妥后诊断胆道闭锁和其他先天性胆道疾病、评估移植肝的功能、评估慢性胆囊炎和奥狄括约肌机能失调、诊断急性胆囊炎、评估腹膜中的胆汁外渗以及进行肝切除术前的肝功能评估。

  • 肝外胆道梗阻
  • 胆汁反流
  • 诊断胆道闭锁
  • 胆道肿瘤
  • 评估移植肝的功能
  • 肝切除术前的肝功能评估

如何执行?

闪烁显像检查要求检查前禁食至少6小时(液体除外)。如果可能,建议停用解痉药和吗啡。此项检查将使用伽马照相机,不但可以进行平面显像,还可以结合低剂量CT进行断层成像,从而获得尽可能接近实际的术前肝功能值。在我们中心,术前肝脏检查在负责本次手术的外科医生在场的情况下进行。在进行肝大部分切除术的情况下,此检查方法与其他方法共同组成术前检查项目的一部分,通过评估肝功能将术后发生肝衰竭的风险降至最低。患者在病房的停留时间约为两小时。检查当天建议远离孕妇及幼儿。

禁忌症

妊娠:血液中胆红素过高可能会干扰检查结果并妨碍检查的进行。

治疗科室

可在GSD的以下科室向相关检查的专家问诊:

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