泌尿科
15-05-2024
精子检查：定义和检查时间
出版日期: 22-05-2022
更新日期: 14-02-2023
主题: 泌尿科
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精子检查是男性可以进行的第一项生殖健康检查测试。这是一项诊断测试，旨在对精液进行分析，以评估精子的质量、数量、形状和运动性。
尽管大多数时候男性仅在遇到夫妻生育问题时才采用这项测试，但应将精子检查视为一项常规检查，以评估和保持生育能力，以及总体健康状况。
借助泌尿科领域的研究，我们得知精子减少或者完全缺乏也是预测心血管、代谢和癌症疾病发作的一个因素。照顾男性生殖健康从分析精液开始，这是必不可少的一项检查，应该从年轻时开始。
准备
正如世界卫生组织所建议的那样， 为了获得可靠的结果，有必要正确地做好准备：
- 检查前2～5天禁欲；
- 在收集前的一段合适时间内暂停任何药物治疗（抗生素和抗炎药）；
- 将样本收集在一个无菌容器中，确保没有任何物质损失（大部分精子在射精的第一部分排出）；
- 收集后立即在1小时内上交（确保其未发生温度变化）。
精液对各种外界因素非常敏感，因此 一旦出现异常，建议再次重复检查。
评估哪些参数
采集样本后，将在实验室内分析精液的各种成分和特性，目的是提供生育能力和男性健康的总体情况。初步进行宏观分析，检查以下指标：
- 体积：正常水平在1.5～5 mL之间；
- 颜色；
- 流动度；
- 黏度。
- 另一方面，显微镜分析可以更详细地提供细胞成分的相关信息，即精子的个体特征：
- 精子浓度（精子密度或计数）：认为正常水平是每1 mL超过1500万个精子。如果值较低，则为精液缺乏，或者如果完全没有精子，则为无精子症；
- 精子流动性：至少32%的精子应该有正常的流动性，如果未达到，则为弱精子症；
- 精子形态：如果超过96%的精子是畸形精子，则定义为畸形精子症。
何时做精子检查
据说 ，男性通常只在出现泌尿生殖系统疾病或面临夫妻生育问题时才决定做精子检查。
男性不育症
“近年来，我们看到夫妻的生育问题有所增加：大约十分之一的夫妻在一年内无法怀孕。在一半的病例中，问题是男性健康以及精子数量不足或/和质量差”， Andrea Salonia教授解释说，其身份是圣拉斐尔科学研究医院泌尿科研究所（URI）主任和圣拉斐尔生命健康大学泌尿科正教授。
得益于泌尿科领域的大量研究，已证实这些数字注定会增长，并且精液的任何变化通常已经存在于年轻或非常年轻的男性身上。
专家总结说：“从青春期后期开始，精子检查必须成为一项常规检查，而不是仅当一个人想受孕的时候才去做检查。”
预防对男性健康的重要性
及时诊断此类问题可以有效保护男性健康，并可随着时间的推移确定个性化的监测和帮助路径。
监测男性泌尿生殖器健康对于预防其他类型的疾病也很重要，例如：
- 高血压
- 心脏病发作
- 糖尿病
- 肥胖
- 睾丸肿瘤
“精子数量少或者没有精子会增加患上慢性疾病的风险，这些疾病通常与年龄增长有关。鉴于对男性健康的普遍影响以及有关不育夫妇日益增多的最新数据，意识到泌尿男科领域的预防必须从低龄人群开始抓起，增强这方面的意识非常重要”，Salonia教授总结道。