مرض كرون

يتم التشخيص باستخدام الأساليب الإشعاعية والمنظار. يتيح تنظير القولون مع تصوير الدقاق تقييم حالة الغشاء المخاطي المعوي، حيث يتم الحصول على عينة خزعة ضرورية للتشخيص النسيجي.

هناك طريقة أخرى بالمنظار تتمثل في تنظير الأمعاء باستخدام كبسولة فيديو، وهي طريقة بالمنظار غير جراحية مفيدة لتشخيص آفات الأمعاء الدقيقة التي لا يمكن الوصول إليها باستخدام تنظير القولون. وهي محدودة بسبب استحالة إجراء خزعات وخطر الاستبقاء في حالة تضيق الأمعاء.

الفحوصات الإشعاعية المستخدمة هي كما يلي:

• الموجات فوق الصوتية للحلقات المعوية، والتي تدرس جدار الأمعاء بالتفصيل بطريقة غير جراحية، بحثًا عن وجود مضاعفات محتملة؛
• (Entero-tac)و (Entero-MRI)، اللذان يسمحان بتحديد موقع الالتهاب وتقييم المضاعفات المحتملة وتقييم انتشار ونشاط الالتهاب.

يختلف العلاج الطبي وفقًا لشدة حالة الالتهاب المعوي، بدءًا من الكورتيزون إلى الأدوية المثبطة للمناعة (الآزاثيوبرين والميركابتوبورين) وأخيرًا العوامل البيولوجية. يمكن أيضًا إعطاء الأدوية ذات النشاط المضاد للبكتيريا (المضادات الحيوية و/أو ميترونيدازول) أو المواد التي تمنع التفاعلات المناعية للجسم. في الحالات الشديدة، خاصة في وجود نواسير الجهاز الهضمي، من الضروري تعليق التغدية عن طريق الفم وإطعام المريض بالتغذية الوريدية.

يعد العلاج الجراحي ضروريًا في حالة حدوث مضاعفات للمرض، مثل انسداد الأمعاء الثانوي للتضيق أو وجود نواسير أو خراج. ومع ذلك، فإن الاستئصال الجراحي للجزء المصاب من الأمعاء لا يعالج المرض، والذي قد يظهر مرة أخرى في الأجزاء المتبقية.