التهاب المثانة

العلاج المفضل لالتهاب المثانة هو المضادات الحيوية. على وجه الخصوص، من الممكن تنفيذ العلاج التجريبي قبل الحصول على تقرير مزرعة البول وتقريرالمضادات الحيوية وتنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة ضد أحد مسببات المرض. الأدوية الأكثر شيوعًا هي الفلوروكينولونات وتريميتروبريم-سلفاميثوكسازول والنيتروفورانتوين. تجدر الإشارة إلى أن التهاب المثانة هو حالة تميل إلى التكرار (تشير التقديرات إلى أن حوالي 25٪ من النساء المصابات بالتهاب المثانة سيتعرضن لنوبة جديدة في غضون عام). قد يكون التكرار نتيجة عودة العدوى أو الانتكاس. إعادة العدوى هي سبب 95٪ من حالات الإصابة المتكررة لدى النساء. تحدث بسبب جراثيم مختلفة عن تلك التي تم علاجها سابقًا وعادة ما تكون فترة البداية بعد أكثر من أسبوعين من الإصابة السابقة. من ناحية أخرى، تعتبر التكرارات أكثر شيوعًا عند الرجال وقد تنطوي على تشوهات تشريحية أو وظيفية في الجهاز البولي. يرجع ذلك عمومًا إلى نفس الكائنات الحية الدقيقة التي تمت معالجتها سابقًا وتظهر بشكل عام خلال فترة زمنية أقصر (أقل من أسبوعين). لتقليل خطر تكرار المرض، قد تكون التغييرات الصغيرة في نمط الحياة مفيدة في تقليل مخاطر مثل هذه العدوى. تشمل التدابير الوقائية الترطيب الكافي (شرب حوالي 1.5 إلى 2 لتر من الماء يوميًا)، والنظافة الحميمة الدقيقة، وتجنب العلاقات الجنسية غير المحمية، وتنظيم حركات الأمعاء، والتبول فور الجماع، وإفراغ المثانة تمامًا أثناء التبول، والحد من استهلاك الكحول. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن تناول عصير التوت البري يقلل من حدوث نوبات جديدة بسبب خصائصه المضادة للبكتيريا والتنقية. في الأشكال المتكررة من التهاب المثانة، قد يكون العلاج الوقائي المستمر أو بعد الجماع بالمضادات الحيوية ضروريًا.