التهاب الجلد والعضلات
ما هذا؟
إنه التهاب مزمن للعضلات. يتم اختراق جميع العضلات الإرادية (العضلات المخططة) بواسطة خلايا الجهاز المناعي. قد تتأثر عضلة القلب أيضًا.
يتسبب التهاب الجلد والعضلات أيضًا في تلف الجلد.
الأسباب وعوامل الخطر
غالبًا ما يؤثر على النساء. يحدث عند الشباب، بينما يوجد أيضًا شكل من أشكال التهاب الجلد والعضلات عند الرضع. كثيرًا ما يرتبط التهاب الجلد والعضلات عند البالغين بوجود الأورام.
سبب الالتهاب غير معروف.
ما هي الأعراض؟
تتمثل الأعراض في ضعف واضح في العضلات، وخاصة الذراعين والفخذين، مصحوبًا أحيانًا بالألم، وأحيانًا الحمى، وتلف المفاصل مع ألم مفصلي والتهاب المفاصل.
مشاكل القلب أقل شيوعًا، وتتجلى في شكل عدم انتظام ضربات القلب ونادرًا ما تكون فشل القلب. تؤدي إصابة الرئة إلى تليف العضو.
عادةً ما تظهر الفحوصات تغيرًا في إنزيمات العضلات (CK، الألدوليز).
في حالة التهاب الجلد والعضلات، يتأثر الجلد أيضًا:
- آفات تتكون أساسًا من احمرار أرجواني على الوجه، خاصة حول العينين؛
- الآفات الحمامية التي تتسلل على السطح الواسع للمرفقين والركبتين والمفاصل بين السلاميات والمفاصل بين السلاميات القريبة.
كيف يتم تشخيصه؟
يعتمد التشخيص على تخطيط كهربية العضل وخزعة العضلات، والتي تظهر تغيرات مرتبطة بألم العضلات. يُظهر الفحص النسيجي التهاب الأنسجة العضلية، مع ارتشاح لمفاوي، وانحطاط، ونخر الليفيفات العضلية.
قد تساعد الأجسام المضادة الذاتية المميزة (Anti-JO1) في التشخيص في حالة وجودها.
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
مع الكورتيزون، غالبًا بالاشتراك مع الأدوية المثبطة للمناعة (الآزاثيوبرين، الميثوتريكسات). تستجيب الآفات الجلدية الناتجة عن التهاب الجلد والعضلات أحيانًا لمضادات الملاريا الاصطناعية (هيدروكسي كلوروكوين).