Crème d'imiquimod
Qu'est-ce que c'est?
L'imiquimod est un modificateur de la réponse immunitaire. Les études de liaison par saturation suggèrent l'existence d'un récepteur membranaire pour l'imiquimod sur les cellules immunitaires qui y répondent. L'imiquimod n'a pas d'activité antivirale directe mais est actif sur les infections virales et agit comme un agent anticancéreux principalement par l'induction de l'interféron alpha et d'autres cytokines.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
La crème d'imiquimod est indiquée pour le traitement topique de:
- Chondylomes génitaux et périanaux (chondylomes acuminés) chez l'adulte
- Petits carcinomes basocellulaires superficiels (sBCC) chez les patients adultes
- Kératoses actiniques (KA) non hypertrophiques, non hyperkératosiques, cliniquement typiques, présentes sur le visage et le crâne, chez les patients adultes immunocompétents, lorsque la taille ou le nombre de lésions limitent l'efficacité et/ou l'acceptabilité de la cryothérapie ou lorsque d'autres options thérapeutiques topiques sont contre-indiquées ou moins appropriées.
- contre-indiqué ou moins approprié.
Comment est-il exécuté ?
La fréquence d'application et la durée du traitement avec la crème imiquimod varient en fonction des différentes indications.
Condylomes génitaux externes chez les patients adultes:
- La crème Imiquimod doit être appliquée 3 fois par semaine (par exemple, lundi, mercredi et vendredi), ou mardi, jeudi et samedi) avant d'aller se coucher et doit rester sur la peau pendant 6 à 10 heures.
- Le traitement par la crème d'imiquimod doit être poursuivi jusqu'à la disparition des condylomes génitaux ou périanaux visibles ou pendant un maximum de 16 semaines. ou pendant un maximum de 16 semaines par épisode de condylome.
Carcinomes basocellulaires superficiels chez les patients adultes:
- Appliquez la crème imiquimod pendant 6 semaines, 5 fois par semaine (exemple: du lundi au vendredi) avant le coucher et laissez-la sur la peau pendant environ 8 heures.
La kératose actinique chez les patients adultes. La crème Imiquimod doit être
- appliqué 3 fois par semaine (par exemple, le lundi, le mercredi et le vendredi) pendant 4 semaines, avant d'aller se coucher, et et laissé sur la peau pendant une période d'environ 8 heures. Une dose suffisante de crème doit être appliquée pour couvrir le pour couvrir la zone à traiter. La guérison de la kératose actinique doit être évaluée après les 4 semaines suivantes d'arrêt du traitement. Si des signes de kératose actinique persistent dans la zone traitée, le traitement doit être répété pendant 4 semaines supplémentaires.
Contre-indications
Les réactions cutanées locales telles que l'érythème, les érosions, les excoriations/la desquamation et l'œdème sont fréquentes. Il y a d'autres réactions locales telles que l'induration, l'ulcération, la formation de croûtes et de cloques ont également été signalées. Certains effets indésirables systémiques tels que des maux de tête, des symptômes pseudo-grippaux et des myalgies ont également été observés.
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