Atrofia vaginal

El diagnóstico de la atrofia vulvovaginal es principalmente clínico. Es muy importante el momento de la anamnesis, es decir, investigar en profundidad los síntomas que refiere el paciente, la intensidad y el impacto en la calidad de vida. Una herramienta de diagnóstico sencilla pero eficaz es el uso de cuestionarios validados, que se administran al paciente. Por último, el examen clínico se basa en el índice de salud vaginal, que evalúa el estado de las mucosas vaginales.

El objetivo del tratamiento de la atrofia vulvovaginal es restablecer el estado de las mucosas genitales y mejorar así los síntomas. Existen diferentes tipos de tratamiento: terapia hormonal, terapia no hormonal, tratamiento con láser.  La terapia hormonal consiste en la aplicación de cremas de estrógenos a nivel local; es la primera línea de tratamiento recomendada por las guías si no hay contraindicaciones. En el caso de un tumor sensible a las hormonas (cáncer de mama), la terapia hormonal no está realmente indicada, por lo que podemos recomendar un tratamiento con cremas lubricantes, ácido hialurónico y humectantes locales, o un tratamiento vaginal con láser de CO2. Este último es un procedimiento ambulatorio, indoloro para el paciente, sin contraindicaciones ni efectos secundarios absolutos. Su función es restaurar la elasticidad y la lubricación de las paredes vaginales, mejorando así síntomas como la sequedad vaginal y el dolor durante el coito. Suelen ser 3 tratamientos con un mes de diferencia, obviamente el curso se personaliza para cada paciente.