Tumores estromales del ovario
¿Qué es?
Los tumores estromales de ovario se consideran tumores raros, ya que representan el 3-5% de todas las neoplasias ováricas, con una incidencia de 2,1/1 000 000. Se incluyen en esta categoría los "tumores estromales puros", generalmente benignos (tumor de células de Theca, tumor de células esteroideas, tumor de células de Leydig), los "tumores del cordón sexual" (tumor de células de la granulosa de tipo adulto, tumor de células de la granulosa de tipo juvenil, tumor de células de Sertoli, tumor del cordón sexual con túbulos anulares) y los tumores mixtos "estromal-cordón sexual" (tumor de Sertoli-Leydig). La edad de aparición es muy amplia y varía desde la edad pediátrica-adolescente hasta la adulta.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal y/o pélvico, sensación de distensión abdominal, irregularidad del ciclo menstrual, sangrado vaginal anormal en niñas prepúberes y mujeres posmenopáusicas, aumento del vello en la superficie corporal (hirsutismo). Sin embargo, no es infrecuente que este tipo de tumor no presente signos clínicos manifiestos y que se diagnostique de forma incidental durante una ecografía ginecológica realizada por otros motivos.
- distensión abdominal
- dolor abdominal-pélvico
- irregularidad menstrual
- hemorragia posmenopáusica
- hirsutismo
- pseudopubertad precoz
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico requiere:
- ecografía ginecológica
- TAC de tórax - abdomen
- análisis de sangre para marcadores determinados (alfa-fetoproteína, beta-HCG, CA125, inhibina B, AMH)
Para los pacientes con cáncer de células de Sertoli-Leydig, se realizará un análisis genético para buscar la mutación del gen DICER1.
Exámenes sugeridos
¿Cómo se trata?
El tratamiento es quirúrgico y varía según la extensión de la enfermedad y la edad del paciente. El tratamiento estándar implica la extirpación del útero, trompas de Falopio, ovarios, epiplón y biopsias del peritoneo, y puede realizarse por laparotomía (apertura quirúrgica del abdomen) o por laparoscopia (a través de pequeñas incisiones en el abdomen y el ombligo). Para los pacientes jóvenes que desean preservar la fertilidad, en casos seleccionados, es posible conservar el útero y el ovario sanos. En algunos tipos de tumores estromales de ovario y en los casos de propagación de la enfermedad, puede ser necesaria la quimioterapia. Tras el diagnóstico y el tratamiento de un tumor ovárico estromal, deben realizarse exámenes ginecológicos, instrumentales y de laboratorio periódicos, con una frecuencia y duración variables según el tipo de tumor y el estadio de la enfermedad.
¿Dónde lo tratamos?
Nuestros departamentos
¿Está interesado en recibir tratamiento?