Dissection de l'aorte
Qu'est-ce que c'est?
La dissection aortique est une maladie de la paroi aortique dans laquelle la couche interne se rompt et se sépare de la couche médiane. Elle peut être fatale dans de nombreux cas. La plupart des dissections aortiques se produisent parce que l'hypertension artérielle entraîne une détérioration de la paroi aortique. Les dissections aortiques sont trois fois plus fréquentes chez les hommes, plus fréquentes chez les Noirs (en particulier les Afro-Américains) et moins fréquentes chez les Asiatiques. Environ trois quarts des cas de dissection aortique surviennent chez des personnes âgées de 40 à 70 ans. La cause la plus fréquente est l'hypertension chronique. Les causes les moins fréquentes de dissection aortique sont les maladies héréditaires du tissu conjonctif, les anomalies congénitales et les traumatismes tels que les accidents de voiture.
Quels sont les symptômes?
La dissection aortique provoque une douleur, généralement soudaine, vive et décrite comme une déchirure ou une lacération. La douleur est généralement ressentie dans la poitrine, mais souvent aussi dans le dos, entre les épaules. La douleur se manifeste souvent le long du trajet de la dissection, à mesure qu'elle progresse le long de l'aorte.
- Douleurs thoraciques ou dorsales, douleurs abdominales et/ou lombaires
- Difficulté à respirer
- Accident vasculaire cérébral
- Insuffisance rénale
- Paraplégie
- Insuffisance cardiaque
Comment est-il diagnostiqué ?
Les patients présentant les symptômes décrits sont à haut risque de suspecter une dissection aortique et doivent subir des examens d'imagerie.
Examens suggérés
Comment est-il traité ?
Tous les patients souffrant d'une dissection aortique aiguë doivent initialement être traités dans l'unité de soins intensifs avec une surveillance adéquate des paramètres vitaux tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la fréquence respiratoire. Le traitement chirurgical dépend de la localisation de la dissection et des facteurs de complication. Elle peut être réalisée par chirurgie ouverte ou par méthode endovasculaire.
Procédures suggérées
Où le traitons-nous?
Êtes-vous intéressé à recevoir le traitement?