Катаракта
Что это?
Катаракта - это заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика - линзы, расположенной внутри луковицы, за радужной оболочкой, в результате чего образуется непрозрачная оболочка, препятствующая попаданию света на сетчатку, что приводит к снижению зрения.
Это очень распространенное состояние, которое физиологически возникает с возрастом, в среднем после 65 лет, и может возникать:
- в пожилом возрасте;
- из-за травмы;
- в связи с такими заболеваниями, как диабет;
- в связи с применением кортизоновых препаратов
Более того, это заболевание видно и невооруженным глазом: по мере развития болезни зрачок теряет свой цвет и становится серым.
Оно развивается постепенно в одном или обоих глазах как у мужчин, так и у женщин, при этом больший процент согласно нашим внутренним исследованиям наблюдается у женщин.
Причины и факторы риска
Катаракта - это заболевание, характеризующееся прогрессирующим и постоянным помутнением хрусталика. Это изменение обычно связано с возрастом (старческая катаракта), но причин может быть много. Существуют также врожденные формы (присутствующие уже при рождении), обусловленные генетическими факторами, инфекционными процессами (например, краснуха и токсоплазмоз, перенесенные во время беременности), нарушениями обмена веществ и воздействием радиации.
Каковы симптомы заболевания?
Сначала катаракта не вызывает заметного дискомфорта, позже, в процессе своего развития, она имеет следующие проявления:
- затуманенное зрение;
- восприятие ореолов вокруг источников света;
- трудности со зрением в очень светлых местах;
- изменение дефекта зрения, который ранее.
Как диагностируется?
В любом случае, всегда рекомендуется записаться на прием к офтальмологу для полного обследования и проверки на наличие катаракты.
Как лечится?
Раньше пациента оперировали, когда он уже не мог видеть. Сейчас хирургическое вмешательство показано, когда помутнение хрусталика нарушает нормальную деятельность пациента в повседневной жизни.
В настоящее время существует два типа операций, которые позволяют удалить непрозрачный хрусталик и заменить его новой интраокулярной линзой:
- традиционная техника факоэмульсификации;
- лазерная техника.
Фотоэмульсификация
При фотоэмульсификации используется ультразвуковой зонд для фрагментации и аспирации катаракты. Затем взамен удаленной непрозрачной линзы вставляется новая.
Это наиболее часто применяемый во всем мире метод, который проводится амбулаторно, позволяя пациенту вернуться домой примерно через час после операции. Восстановление зрения происходит очень быстро, а травма глаза уменьшается.
Лазерная техника
В этой технике используется фемтосекундный лазер, который позволяет:
- выполнить разрез роговицы, контролируя его расширение и глубину;
- уменьшить проявление послеоперационного астигматизма.
Он также позволяет идеально открыть круглое отверстие капсулы хрусталика, что приводит к более точному позиционированию новой интраокулярной линзы и, в качестве заключительного шага, происходит фрагментация хрусталика для более мягкой и легкой аспирации.
Преимуществами по сравнению с традиционной техникой являются:
- более высокая точность при разрезании лазером роговицы и капсулорексиса;
- использование меньшего объема ультразвука и меньшая травматичность;
- более слабая воспалительная реакция;
- более быстрое восстановление зрения.
Для обеих операций проводится местная анестезия, то есть применяются анестезирующие капли, а послеоперационный контроль осуществляется в течение двух дней после операции, затем через неделю и через месяц после операции.