Обструктивная болезнь легких: что необходимо знать
Дата публикации: 03-11-2021
Обновлено: 14-02-2023
Тема: Заболевания легких
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Отдел коммуникаций GSDМедицинский редактор
Piera RanieriРедактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaПульмонолог из Клинического института Св. Анны объясняет нам, что такое ХОБЛ, серьезное респираторное заболевание, основной причиной которого является курение
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - дегенеративное и необратимое заболевание дыхательной системы, характеризующееся стойкой обструкцией дыхательных путей. Вместе с доктором Пьера Раньери, пульмонологом Клинического института Св. Анны, мы обсудим тонкости лечения и протекания заболевания.
Симптомы и причины
«ХОБЛ, - объясняет доктор Раньери, - проявляется стойкими респираторными симптомами и ограничением воздушного потока (т.е. затрудненным дыханием). Данные симптомы вызваны стойким хроническим воспалением дыхательных путей, в основном, от сигаретного дыма и / или длительным воздействием вредных частиц окружающей среды».
Факторы риска
Фактором, наиболее предрасполагающим к возникновению этого заболевания, является табачный дым, но не только:
«Также другие виды дыма, помимо сигарет и табака (например, трубки, сигары, марихуана) являются факторами риска развития ХОБЛ, даже если это заболевание может развиться и у некурящих».
Еще один аспект, который нельзя упускать из виду, — это длительное воздействие источников загрязнения в результате использования топлива из биомассы. Фактически, ХОБЛ является результатом сложного взаимодействия и длительного воздействия вредных газов и частиц, в сочетании с генетическими факторами пациента, включая гиперреактивность дыхательных путей и меньшее развитие легких в детстве.
Диагностика: спирометрия
Обследование, с помощью которого обнаруживается ХОБЛ, — спирометрия: простой диагностический тест, который измеряет функцию легких и выявляет наличие и тяжесть необратимой бронхиальной обструкции, типичной для ХОБЛ. После постановки диагноза обструктивной болезни легких необходимо оценить ее тяжесть, влияние на состояние здоровья пациента и риск обострений в будущем, чтобы назначить адекватное лечение.
Когда следует проводить диагностическое обследование?
«Тем, у кого есть одышка, хронический кашель или мокрота, а также длительная история воздействия факторов риска этого заболевания, - поясняет доктор, - следует подумать о прохождении медицинского обследования, чтобы исключить подозрение на ХОБЛ».
Лечение
Наилучшей стратегией лечения является индивидуальная оценка состояния пациента для уменьшения как текущих симптомов, так и возможного обострения:
«Медикаментозная терапия ХОБЛ, почти исключительно ингаляционная, используется для:
- уменьшения симптомов;
- снижения частоты и тяжести обострений;
- повышения уровня физической активности и состояния здоровья».
Скомбинированная с приемом лекарственных средств, респираторная реабилитация эффективна для улучшения состояния воздушного голодания, улучшения здоровья и переносимости физических упражнений. Следует также добавить важность следованию предписанию врача относительно доз, времени и частоты приема препарата на протяжении всей терапии.
Кроме того, отказ от курения может положительно повлиять на течение болезни с последующим улучшением результатов, получаемых как от лекарственной терапии, так и от респираторной реабилитации.
Мониторинг
Для пациентов с обструктивной болезнью легких очень важен периодический мониторинг, комментирует доктор Раньери:
«Функционирование легких может со временем ухудшиться, даже во время откалиброванной терапии. Следует периодически контролировать симптомы и обострения бронхиальной обструкции, чтобы определить, когда необходимо изменить лечение, и выявить какие-либо осложнения (например, дыхательную недостаточность) и / или сосуществование других патологий».