Фототерапия: что это такое и когда она нужна
Дата публикации: 11-04-2021
Обновлено: 01-03-2023
Тема: Дерматология
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Elena BuonannoМедицинский редактор
Antonino Di Pietro (Антонино Ди Пьетро)Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaОна имитирует положительный эффект воздействия солнечных лучей на кожу. Фототерапия - это медицинский метод, который с помощью ультрафиолетовых лучей способен искусственно воспроизводить солнечный свет и эффективно лечить многочисленные дерматологические заболевания. Однако эта методика должна выполняться опытными специалистами. Это и многое другое мы обсудили с профессором Антонино Ди Пьетро, основателем и директором Дермоклинического института Vita-Cutis при велнес-клинике Palazzo della Salute.
Что такое фототерапия?
«От греческого «терапия светом», фототерапия - это метод, который использует преимущества солнечного света, известные с древних времен, для лечения некоторых кожных заболеваний.
В его основе лежит использование специальных ламп, способных испускать ультрафиолетовые лучи (электромагнитное излучение, присутствующее в солнечном свете). Излучение происходит сфокусированно или узкополосно и, главное, с желаемой длинной волны, таким образом избегая дальнейшего (ненужного и вредного) облучения.
Чтобы сохранить здоровье кожи, лечение включает использование ультрафиолетовых лучей типа B (UVB), которые, как известно, ответственны за загар. В отличие от лучей типа A, которые могут достигать глубокого слоя кожи (дермы), UVB воздействуют только на самом поверхностном и, следовательно, наносят меньший ущерб коже,» - объясняет профессор Ди Пьетро.
В каких случаях показана фототерапия?
Учитывая множество положительных эффектов для кожи, фототерапия широко использовалась в дерматологии для лечения разнообразных заболеваний и патологий на протяжении многих лет. Рассмотрим основные из них.
Экзема
Это незаразная воспалительная реакция кожи, характеризующаяся наличием шишек или волдырей, шелушением, зудом и покраснением. Существует несколько видов экземы. Среди причин её появления:
- факторы окружающей среды: аллергические реакции из-за контакта с определенными веществами (пылевые клещи, лекарственные препараты и т. д.), может возникнуть после контакта с раздражителем или быть вызвана бактериальными или грибковыми инфекциями;
- генетические факторы: экзема передается по наследству;
- стресс.
Противовоспалительное действие фототерапии позволяет контролировать заболевание. Лечение показано при тяжелой хронической форме экземы, при которой симптомы сохраняются в течение месяцев или даже лет.
Дерматит
Воспаление кожи, которое характеризуется внезапным образованием сухой, зудящей кожи и красных пузырей, особенно на:
- руках,
- ногах,
- запястьях,
- лодыжках,
- лице,
- шее,
- груди,
- внутренней стороне локтя,
- сгибе коленей.
Причины заболевания неизвестны, но считается, что оно передается по наследству. Чаще всего дерматит поражает детей, но может повториться даже во взрослом возрасте у людей, предрасположенных к этому заболеванию. Как и в случае с экземой, лечение фототерапией дает хорошие результаты благодаря своему противовоспалительному действию.
Акне
Воспаление сальных желез, которое проявляется в виде прыщей, папул, пустул и черных точек на лице и теле. Акне часто встречается у подростков, может также встречаться у взрослых.
В этом случае фототерапия помогает снять воспаление, способствует заживлению кожи и стимулирует иммунную систему противодействовать возникновению инфекций.
Витилиго
Хроническое заболевание кожи, вызывающее появление светлых пятен, на которых полностью отсутствует физиологическая окраска, обусловленная меланином. Использование узкополосных лучей UVB на светлых участвках снижает цветовой контраст и делает пятна менее заметными.
Псориаз
Воспалительное заболевание кожи вызванное перепроизводством кератиноцитов или клеток эпидермиса, синтезирующих кератин (белок, из которого состоят волосы и ногти). Перепроизводство этих клеток приводит к образованию ярко-красных бляшек, покрытых белесыми чешуйками. Это заболевание чередует острые фазы с ремиссией.
Благодаря иммуномодулирующему и противовоспалительному воздействию ультрафиолетовых лучей, фототерапия позволяет регулировать образование кератиноцитов.
За последние двадцать лет фототерапия вошла в число методов лечения псориаза, наряду с местной и системной терапией.
Грибовидный микоз
Это наиболее распространенная форма кожной Т-клеточной лимфомы (рака кожи). Обычно она проявляется в виде темных пятен, которые могут не беспокоить пациента в течение многих лет, которые впоследствии могут вызывать непрекращающийся зуд и покраснение.
Ультрафиолетовые лучи воздействуют на раковые клетки и стимулируют обновление кожного покрова.
Как проходит сеанс фототерапии?
Профессор Ди Пьетро поясняет:
«Перед началом фототерапии необходимо провести консультацию с врачом- дерматологом для того чтобы:
- изучить историю болезни;
- проанализировать фототип (классификация кожи по качеству и количеству меланина);
- определить тип кожного заболевания, его местоположение и степень распространения.
Облучение UV-лучами происходит в кабинах, оборудованных лампами с электронным контролем, и длится около 10 минут.
Лечение, в зависимости от патологии, состоит из 2-3 сеансов в неделю. Количество сеансов, необходимых для достижения видимых результатов, определяется специалистом в зависимости от типа патологии, степени тяжести и фототипа человека».
Противопоказания
«Это безопасный метод, если он выполняется опытными специалистами и с использованием сертифицированного оборудования. Перед началом лечения желательно проконсультироваться со специалистом, который исследует другие патологии, связанные с дерматологическим заболеванием, и оценит необходимость проведения дополнительных обследований для выявления противопоказаний.
Во время лечения фототерапией также необходимо: избегать приема препаратов, повышающих светочувствительность; ограничить пребывание на солнце и исключить посещение солярия; не использовать парфюмированные продукты (кремы, мази, увлажняющие лосьоны и проч.), если они не предписаны врачом,» - заключает специалист.