光疗的定义及其用途
出版日期: 11-04-2021
更新日期: 01-03-2023
主题: 皮肤科
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光疗可以模拟阳光对皮肤的积极影响。光疗是一种使用紫外线人工合成阳光来治疗皮肤疾病的方法,必须由专业医生操作。为了解这种方法,我们采访了Palazzo della Salute健康诊所Vita-Cutis皮研所的创始人和主任Antonino Di Pietro教授。
什么是光疗?
Di Pietro教授说:“光疗一词来源于希腊语,意思是借助阳光来治病。自古以来,人们就知道阳光能治疗某些皮肤病。
这种方法需要使用能够发射紫外线(通常称为UV线;阳光中的电磁辐射)的特殊灯具。辐射发生在集中或狭窄的波段,确保射线具有理想的波长,以免人体受到不必要且有害的过度照射。
为了保护皮肤健康,这种疗法使用B型紫外线(UVB),它是那种能把皮肤晒黑的紫外线。与能够到达皮肤最深层(真皮)的A型射线不同,UVB只能达到皮肤表层,因此对皮肤的损害较小。”
光疗有哪些用途?
因为对皮肤有诸多好处,多年来,光疗广泛应用于皮肤科领域,治疗许多疾病和病症。主要包括:
湿疹
这是一种非传染性的皮肤炎症反应,其特点是皮肤长出肿块或水泡、脱皮、发痒和发红。湿疹有许多类型。
最常见的诱发原因是:
- 环境因素:接触某些物质(尘螨、药物等)或刺激物,或者由一些细菌或真菌感染而引起的过敏反应;
- 遗传因素:湿疹往往有家族病史;
- 应激。
光疗的抗炎作用可以控制病情发展。它特别适用于严重的慢性湿疹(其症状持续数月甚至数年)。
局部皮炎
这是一种皮肤炎症,发作时皮肤会突然干燥、发痒,产生红色的水疱斑块:
- 手
- 脚
- 手腕
- 脚踝
- 面部
- 颈部
- 胸部
- 肘部内侧
- 腘窝
病因尚不清楚,怀疑与遗传因素有关。局部皮炎多见于儿童,如果有遗传易感性,则在成年后也会复发。与湿疹一样,光疗的抗炎作用对局部皮炎也有很好的效果。
痤疮
痤疮是皮脂腺的炎症,表现为脸上或身上的小疮、丘疹、脓疱和黑头。它在青少年中很常见,但也可能影响到成年人。
对于痤疮,光疗可以缓解炎症,促进皮肤愈合,激发免疫系统抵御感染。
白癜风
这是一种慢性皮肤病,会导致皮肤上出现浅色斑块,斑块中的生理色素完全缺失。用窄带UVB射线照射浅色斑块,可以减少色差,淡化斑块。
银屑病
银屑病是一种炎症性皮肤病,由角质细胞或者合成角蛋白(一种构成头发和指甲的蛋白质)的表皮细胞过度繁殖引起。这些细胞的大量存在导致皮肤形成鲜红色斑块,上面覆盖着白色的鳞屑。该病的急性期和顺应期交替出现。
由于暴露在紫外线下,产生免疫调节和抗炎作用,光疗可以调节角质细胞的形成。
在过去二十年中,光疗与局部疗法和系统疗法一起被列入银屑病的治疗方案。
蕈样肉芽肿
这是最常见的一种皮肤T细胞淋巴瘤(皮肤癌)。蕈样肉芽肿常在皮肤上生出黑斑,多年没有症状,最终会引起持续的发痒和发红。
在光疗中,紫外线可以影响癌细胞,并激发皮肤组织的更新。
在一个疗程期间会发生什么?
Di Pietro教授解释说:
“在开始光疗疗程之前,专家会进行皮肤科检查,以便:
- 评估患者的病史;
- 分析光型(根据黑色素的质量和数量对皮肤进行分类);
- 确认皮肤病变的类型、位置和传播范围。
紫外线照射发生在配备电子监控灯的舱室内,持续大约10分钟。
根据具体病理,治疗需要每周2~3个疗程,安排在不连续的工作日。专家根据病理类型、严重程度以及患者的光型来定义获得可见结果所需的疗程次数。”
禁忌症
“这是一种安全的方法,前提是必须由专家和经过认证的设备进行。在接受治疗之前,建议咨询一位专家,该专家将调查与皮肤病相关的任何其他病理,并评估是否需要进行额外检查,以确定是否有任何禁忌症。
在光疗治疗期间,还必须避免服用会增加光敏性的药物,以限制在阳光下暴露和日光浴床的使用,另外,除非有医嘱,否则不要涂抹香膏、软膏和保湿乳液。”专家总结道。