Пустулезный псориаз: симптомы, причины и методы лечения

Пустулезный псориаз: симптомы, причины и методы лечения

Дата публикации: 09-02-2023

Обновлено: 28-04-2023

Тема: Дерматология

Время чтения: 1 мин

Пустулезный псориаз - это патология кожи, которая может проявляться неоднородно, как объясняет доктор Remo Gavazzoni, дерматолог из Istituto Clinico Città di Brescia. Давайте разберемся в этом вместе с экспертом.

Различные формы пустулезного псориаза

Известными клиническими фенотипами пустулезного псориаза являются: 

  • острый генерализованный пустулезный псориаз (болезнь Фон-Цумбуша);
  • герпетиформное импетиго (характерно для беременности);
  • пальмоплантарный пустулезный псориаз;
  • пустулезный аннулярный псориаз;
  • инфантильный пустулезный псориаз;
  • непрерывный акродерматит Аллопо. 

С клинической точки зрения эти различные формы псориаза объединяет наличие стерильных пустул (т.е. не вызванных бактериальной инфекцией), возникающих на эритематозной основе. 

 

Симптомы

Симптомы могут быть самыми разными и иметь: 

  • слабовыраженные формы (немногочисленные и малоинтенсивные);
  • формы, угрожающие общему состоянию пациента (при генерализованной форме). 

С патогенетической точки зрения, пустулезный псориаз характеризуется интенсивной воспалительной реакцией вследствие чрезмерной активации врожденного иммунитета с основным участием интерлейкина 36.

Факторы риска

Хотя в некоторых случаях пустулезный псориаз возникает без явных провоцирующих причин, было описано несколько факторов риска, которые могут способствовать его возникновению, например: 

  • лекарства;
  • инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • чрезмерная фотоэкспозиция;
  • курение сигарет.

 

Диагностика и лечение

Диагноз может быть поставлен на основании клинико-анамнестической картины и - при более сложных формах - подтвержден гистологическим исследованием.

Лечение локализованных форм в основном заключается в применении топических кортикостероидов, производных витамина D и смягчающих средств, в дополнение к фототерапии при пальмоплантарных формах.

Что касается генерализованных или локализованных форм, которые не реагируют на вышеупомянутые методы лечения, терапия исторически основывалась на применении системных препаратов, таких как: 

  • ацитретин;
  • циклоспорин;
  • метотрексат. 

Однако в последние годы появление биологических препаратов (преимущественно анти-TNF-альфа, анти-IL 12/23 и анти-IL 17) позволило добиться заметного улучшения в лечении данного заболевания.

Перейти к другим новостям

Дерматология
09-09-2024

Новейшие эстетические процедуры для сохранения красоты рук

Дерматология
01-07-2024

Солнце и профилактика: советы по безопасному пребыванию на солнце

Дерматология
17-06-2024

Гипергидроз летом: какие самые инновационные методы лечения