Спермограмма: что это такое и когда её делать
Дата публикации: 22-05-2022
Обновлено: 14-02-2023
Тема: Урология
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Carolina CappelloМедицинский редактор
Andrea Salonia (Андреа Салония)Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaСпермограмма – это первый тест, который мужчины могут пройти для проверки своего репродуктивного здоровья. Это диагностический тест, целью которого является анализ семенной жидкости для оценки качества сперматозоидов, их количества, формы и подвижности.
В большинстве случаев мужчины прибегают к этому тесту только в случае проблем с фертильностью в паре. Во взрослом возрасте спермограмму следует считать плановым обследованием для оценки и сохранения не только фертильности, но здоровья в целом.
Благодаря исследованиям в области урологии мы знаем, что полное отсутствие или снижение количества сперматозоидов также является признаком возникновения сердечно-сосудистых, метаболических и онкологических заболеваний в течение жизни. Забота о мужском репродуктивном здоровье, которая начинается с анализа семенной жидкости, необходима и должна начинаться с юного возраста
Подготовка
Чтобы спермограмма дала достоверные результаты, согласно Всемирной организацииздравоохранения (ВОЗ), необходимо правильно подготовиться к анализу, что включает:
- сексуальное воздержание в течение 2-5 дней перед исследованием;
- приостановка любой медикаментозной терапии (антибиотики и противовоспалительные препараты) перед забором анализа;
- сбор образца в стерильный контейнер без потери материала (большая часть спермы выделяется в первой части эякулята);
- доставка материала сразу после забора, в течение 1 часа (убедившись, что он не подвергалсяперепадам температуры).
Семенная жидкость очень чувствительна к различным внешним факторам, при появлении аномалий рекомендуется повторить исследование ещё один раз.
Какие параметры оцениваются
После взятия образца лаборатория исследует различные компоненты и характеристики семенной жидкости с целью получения общей картины фертильности и мужского здоровья. Первоначальный анализ – макроскопический, рассматривающий следующие параметры:
- объем: нормальный уровень составляет от 1,5 до 5 мл;
- цвет;
- уровень жидкости;
- вязкость.
Микроскопический же анализ позволяет получить более подробную информацию о клеточном компоненте, то есть об индивидуальных особенностях сперматозоидов:
- концентрация сперматозоидов (количество сперматозоидов): нормальным считается уровень выше 15 миллионов сперматозоидов на 1 мл. В случае более низких значений говорят об олигоспермии или, при полном отсутствии сперматозоидов, об азооспермии;
- подвижность сперматозоидов: не менее 32% должны иметь нормальную подвижность, если этого не происходит речь идет об астеноспермии;
- морфология сперматозоидов: тератозооспермия определяется как наличие более 96% сперматозоидов неправильной формы.
Когда делать спермограмму
Мужчины, как правило, решаются на спермограмму только в связи с появлением урогенитальных расстройств или перед лицом проблем с фертильностью в паре.
Мужское бесплодие
«В последние годы мы наблюдаем рост проблем с фертильностью у пар: примерно 1 из 10 не может забеременеть в течение года. В половине случаев это зависит от состояния здоровья мужчины, с недостаточным количеством и/или плохим качеством сперматозоидов», — объясняет профессор Andrea Salonia, руководитель Урологического научно-исследовательского института (URI) при Ospedale San Raffaele и профессор урологии в Университете Вита-Салюте Сан-Раффаэле.
Благодаря многочисленным исследованиям в области урологии, мы знаем, что эти показатели будут только расти и что изменения в семенной жидкости часто присутствуют даже у молодых и юныхлюдей.
«Важно, чтобы спермограмма стала обычным рутинным обследованием с позднего подросткового возраста, а не только при попытке завести ребёнка», — заключает эксперт.
Важность профилактики для мужского здоровья
Своевременная диагностика имеет беспрецедентное значение для здоровья мужчин. Благодаря ей возможно составить индивидуальную программу наблюдения и лечения с течением времени.
Как мы уже объясняли, контроль за здоровьем мочеполовой системы необходим для предотвращения других видов заболеваний:
- гипертония;
- инфаркт;
- сахарный диабет;
- ожирение
- опухоли яичек.
«Наличие низкого количества сперматозоидов или их отсутствие связано с повышенным риском развития хронических заболеваний, которые обычно связаны с преклонным возрастом. Учитывая общие последствия для мужского здоровья и последние данные о растущей распространенности пар с проблемами бесплодия, важно ввести профилактику в области уроандрологии начиная с раннего возраста», — заключает профессор Salonia.