Гипертермия и химиотерапия (система Synergo®)
Что это?
Лечение Synergo® заключается во внутрипузырной термохимиотерапии. Локальная гипертермия (40°-44°), применяемая в сочетании с выбранными цитотоксическими агентами, показала синергетический противоопухолевый ответ в нескольких экспериментальных условиях "in vitro" и "invivo", а также во многих клинических протоколах лечения твердых новообразований человека.
Когда показана эта процедура?
Недавние исследования in vitro однозначно подтвердили снижение доли выживания в различных клеточных линиях экспериментально индуцированных переходных новообразований после лечения химио-гипертермией. На клиническом уровне более 10 лет проспективные исследования подтверждают высокую аблятивную (разрушительную) способность микроволновой химио-гипертермии (ХТ+КТ), проводимой с помощью специальной системы Synergo®, в отношении немышечно-инвазивных новообразований мочевого пузыря (MNIBC). Эти же исследования подтвердили безопасность и хорошую субъективную переносимость метода Synergo®.
Как она выполняется?
Система включает эндокавитарный (внутри мочевого пузыря) микроволновый (915 МГц) аппликатор, эндокавитарное термочувствительное устройство и циркуляционное устройство замкнутого цикла для вливания, рециркуляции и охлаждения химиотерапевтического раствора. Физические параметры во время лечения контролируются и регистрируются центральным компьютеризированным устройством. Хотя лечение является более инвазивным, чем простые инстилляции в мочевой пузырь, оно проводится амбулаторно и обычно включает в себя одну процедуру в неделю в течение 4 недель, за которой следует переменное количество ежемесячных "поддерживающих" процедур. Процедура занимает около одного часа.
Противопоказания
Большинство наблюдаемых побочных эффектов и осложнений хорошо известны и уже связаны с внутрипузырными инстилляциями химиотерапии (без гипертермии). Наблюдаемые побочные эффекты являются преходящими и, как правило, не оказывают долгосрочного влияния на функцию мочевого пузыря.