鼻腔癌与鼻窦癌
定义
鼻腔癌与鼻窦癌是一种可能发生在鼻腔或副鼻窦中的肿瘤，例如发生在筛骨（在眼与鼻之间）、蝶骨（在眼后）、额骨（在额头处）或上颌骨（在下巴处）。受累最多的部位为上颌窦，其次是鼻腔和筛窦，而额骨和蝶窦受累相对更少见。鼻腔癌与鼻窦癌的风险因素主要是职业暴露：已经证实，铬、镍与异丙酸与此类癌症之间存在关联，其中以筛状腺癌（ITAC）之间的关系最为密切。这些接触几乎全部来自于木材及皮肤接触。鼻腔癌与鼻窦癌多发于55岁至65岁的年龄段，其中男性患者约为女性患者的2倍。鼻腔癌与鼻窦癌的常见类型依次是：鳞状细胞癌、腺癌（ITAC或非ITAC）、唾液腺癌（尤其是腺样囊性癌）、淋巴上皮癌、未分化癌（SNUC）、粘液表皮样癌和神经内分泌癌（SNEC），例如外胚层神经母细胞瘤。
症状描述
患有鼻窦处（鼻腔、上颌窦及筛骨处）肿瘤的患者会感到日益严重的鼻塞（尤其是单侧鼻塞）、经常出现鼻出血（滴血）或鼻衄。有时，疾病也会表现为疼痛、面部皮肤敏感度改变、无规律的面部肿胀、复视觉和无原因的牙齿移位。
· 经常性的鼻出血（滴血）
· 鼻衄
· 鼻塞
· 无规律的面部肿胀
· 复视觉
· 无原因的牙齿移位
· 嗅觉受损或缺失
· 耳部有压迫感
· 耳痛
· 鼻孔流脓
· 头痛
· 颈部淋巴结肿大
如何诊断？
耳鼻喉科专家将进行一系列全面的检查，并在患者全身麻醉的条件下，从可能累及的区域中采集组织样本（即活检）。
此外，还建议进行头颈部增强CT（计算机断层扫描），这样可以更好地检测肿瘤大小和可能累及的临近结构和颈部腺体（淋巴结）；如果病情较为严重，还会采用PET（正电子发射断层成像）或胸腹部的增强CT（计算机轴向体层成像）评价远端器官的情况。
建议进行的检查
如何治疗？
如果肿瘤尚小且局限于局部，则将通过手术摘除肿瘤。在很多情况下，即使通过创伤较小的手段（如内镜手术），也能够通过手术根治（摘除全部肿瘤）；由于这类疾病自身的风险因素，手术后可能需要进行放疗。
另一方面，即使这种肿瘤处于晚期，仍有可能治愈，但需以创伤更大的手术为主要治疗手段，即颅面切除术，随后进行放疗（根据疾病特性、肿瘤复发风险、患者年龄和其他情况不同，有时对某些病例可能进行化疗）。
如果由于疾病严重程度或患者有其他手术禁忌症而无法进行手术，仍然可以选择放疗进行治疗，可能会同期进行化疗，先后进行诱导化疗（在放疗前进行的化疗，用于减少肿瘤体积，随后再进行伴随的放疗或放化疗）。
如果疾病进展累及其他器官（即肿瘤已转移），则不再以根治为目的进行治疗，而是通过化疗减慢疾病进展，并在表现出症状的或具有出血/骨折风险的区域进行化疗。