隐性脊柱裂

定义

各种脊髓异常都可归于隐性脊柱裂的定义,通常是较良性的形式,但如果不治疗,可能会导致严重问题。

其中的一些异常包括:

·        脊髓固定;

·        终丝脂肪瘤;

·        皮窦。

症状描述

此类病症的一个共同因素是,脊髓不能在其所在脊柱正常生长后沿椎管自由向上移动,因为它保持固定在最后一个腰椎的水平。这种阻塞导致神经纤维像弹性线一样“延伸”,并逐渐失去其功能,进而导致下肢感觉和运动障碍括约肌控制受损,并常常伴有辐射至下肢的腰痛

出生时可见的腰骶部皮肤异常(色素斑点、毛发簇、脂肪瘤、小突起或凹痕,大多沿中线)也是因此类异常所致的症状。

如何诊断?

诊断方法为脊髓(有时包括大脑)的超声检查和磁共振成像(MRI),以排除相关的脑畸形。

建议进行的检查

如何治疗?

大多数病例需要外科手术干预,如果可行,手术干预应在出现神经功能障碍症状或体征之前进行。

手术技术因潜在畸形而异,但在任何情况下,它们都可以改善或至少阻止80%以上有症状病例的症状进展。

手术后平均住院时间为一周。

手术后一个月,患者接受进一步的门诊检查;脊髓的后续磁共振成像也建议大约每年进行一次。

建议接受的手术/操作

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