甲状腺针吸活检
定义
甲状腺针吸活检是一种微创诊断程序,是指在超声引导下,于一个或多个甲状腺结节处用细针进行采样。采集的细胞样本由解剖病理学家进行显微镜检查,以便对结节的性质进行细胞学诊断。根据针吸活检结果,甲状腺结节可分为5类,恶性风险逐级递增。内分泌科医生综合甲状腺结节分类信息以及结节的超声特征和患者的临床状态,可为不同患者确定最合适的治疗方案。
检查的适用范围
内分泌科医生将在门诊患者就诊时,根据超声结果和结节大小,判断其是否适合进行甲状腺针吸活检。还需要考虑甲状腺癌家族史和颈部区域既往辐射暴露史等临床风险因素,尤其是对于儿科患者。
如何执行?
门诊患者进行甲状腺针吸活检时,需以仰卧位躺在检查台上,尽量伸直颈部。在超声引导下用细针(22~26 G)进行穿刺。然后将采集的样本固定在载玻片上,送至病理科进行细胞学检查。如果结节较大,则通常会在结节的几个不同位置上重复进行检查。
禁忌症
此项检查无绝对禁忌症。接受抗凝治疗的患者应遵循医生建议暂停抗凝治疗一段时间(具体取决于所用药物),改为皮下注射肝素。
治疗科室
可在GSD的以下科室向相关检查的专家问诊: