病毒科
15-10-2024
西尼罗河病毒的定义及其表现
出版日期: 24-08-2022
更新日期: 28-04-2023
主题: 病毒科
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自2022年6月以来，意大利多个地区报告了超过144例西尼罗河病毒（WNV）病例。意大利是欧洲受影响最严重的国家之一，特别是艾米利亚-罗马涅大区、威尼托大区、皮埃蒙特大区和伦巴第大区。在大多数情况下，通过被感染的蚊子叮咬传播给人类的感染没有症状，但在老年人或免疫系统功能低下的人群中，这种病毒可引起严重的疾病。
西尼罗河病毒是什么？
如ISS所述，西尼罗河热是由黄病毒科黄病毒属西尼罗河病毒（WNV）引起的疾病，1937年在乌干达首次发现。WNV的传播范围遍布非洲、西亚、欧洲、澳大利亚和美洲。
病毒的携带者是野鸟和蚊子（最常见的是库蚊属），蚊子叮咬是病毒向人类传播的主要途径。在绝大多数情况下，感染并不是通过人传人发生的，而是通过被感染的蚊子叮咬发生的。
症状
“大多数感染者没有症状，某些情况下有可能出现症状，并持续几天。最常见的症状包括：
- 头痛；
- 低热；
- 恶心；
- 呕吐；
- 淋巴结肿胀。
所有症状都会自行消退。”圣拉斐尔科学研究医院传染病科主任Antonella Castagna教授解释道。
最严重的症状发生在平均不到1%的感染者中，包括：
- 高热；
- 重度头痛；
- 肌无力；
- 定向力障碍；
- 震颤；
- 视觉障碍；
- 麻木、惊厥；
- 瘫痪；
- 昏迷。
对神经系统造成的某些影响可能是永久性的。在严重病例（约1/1,000）中，WNV可引起致死性脑炎。
诊断
所有高热和急性神经系统疾病患者，均有必要考虑发生西尼罗河病毒感染的可能性，该病与脑膜炎或脑炎相似。通过检测血清或脑脊液中的IgM抗体，并通过PCR寻找病毒RNA，可确诊感染。
“西尼罗河病毒的治疗没有特定的疫苗或抗病毒药物，因此旨在降低叮咬风险的预防措施是我们拥有的最有效手段。”Castagna教授解释道，他还负责在圣拉斐尔科学研究医院的热带旅行与移民医学诊所协调相关工作。
如何降低蚊子叮咬的风险？
以下是一些降低叮咬风险的建议：
- 穿长袖衣服、浅色长裤和高跟鞋；
- 定期检查皮肤，尤其是裸露部位；
- 鉴于保护功效的持续时间有限，宜反复使用抗蚊驱蚊剂（首选乳液和乳膏制剂）；
- 在蚊虫出没的环境使用杀虫剂驱除蚊虫；
- 在室外环境中使用蚊香。