关节退变干细胞治疗和富血小板血浆（PRP）治疗
手术的适用范围
基本应用原理与免疫调节和炎症能力有关，其表征生物制品中包含的细胞和分子。 细胞和分子作为介质，恢复组织稳态，为患者带来直接的功能和临床益处。 该治疗是非侵入性的，并且在失败的情况下不妨碍任何进一步的治疗/疗法。 所有生物制品均由属于患者的组织部分制备（自体 治疗，供体＝受体），并根据这些手术所需的最高质量标准制备。 用于获得这些产品的设备由专家小组根据其文献报道的临床疗效准确选择。 生物制品既可单独用作注射治疗，也可与用于肌腱修复的外科手术结合使用。 这些治疗适用于所有年龄段的患者，但根据文献报道，在年轻患者中的预后较好。
如何执行？
再生医学可提供三种不同类型的治疗，每种都基于特定的治疗机制。 根据患者的具体特征，治疗效果的持续时间和强度可有所不同。
血小板浓缩物（PRP，生长因子）渗透。 PRP是血液的浓缩组分，由于含有高浓度血小板，其成分还包括可通过促进组织再生来参与组织稳态（生理状态）恢复的生长因子。 根据专家的判断和选择的治疗类型，该治疗可进行一次或每隔一两周重复一次。 治疗分为以下步骤：
- 对患者进行静脉抽血（抽血量因处理系统而异）。
- 对采集的血液进行高速离心，以获得血小板浓缩物。
- 将血小板浓缩物渗透至受累部位（使用或不使用超声波）。
总操作时长约为30分钟。
脂肪组织衍生物（MSC - 间充质干细胞）渗透。 间充质干细胞为成体干细胞，能够通过产生多种生长因子和分子来促进组织愈合，这些生长因子和分子可与所治疗组织（软骨和滑膜细胞）的驻留细胞相互作用。 治疗分为以下步骤：
- 对患者进行微型吸脂术，获取脂肪组织（在适当的麻醉方案下，进行轻度镇静和局部麻醉）。
- 采集大约60～80 cc的脂肪组织。 在90%的病例中，脂肪组织采集自腹部，但在某些患者中，组织采集可能需要在臀部、髋部或大腿内侧等其他区域进行。
- 对分离的脂肪进行清洗、破碎或分散。
- 将最终制品渗透入病变部位，必要时在超声引导下进行该操作。
- 在腹部使用敷料。
总操作时长为1小时，之后为所接受的麻醉治疗的正常恢复时间。
骨髓衍生物（MSC - 间充质干细胞）渗透。 骨髓含有间充质干细胞群（尽管数量有所减少），目前认为这种细胞能够通过控制炎症和促进组织再生来推动组织稳态（一种生理状况）的恢复。
- 直接在患者的髂嵴处采集骨髓（在适当的麻醉方案下）。
- 直接在手术室清洗和处理提取的骨髓。
- 将最终制品渗透入病变部位，必要时在超声引导下进行该操作。
总操作时长为1小时，之后为所接受的麻醉处理的正常恢复时间。
所有治疗均在手术室进行，以确保临床治疗过程的绝对无菌性和安全性。
恢复
PRP治疗。 治疗后，渗透部位可能会出现不适、僵硬或肿胀。 15天内不得搬重物和进行体育活动。 从治疗后的第二天开始，允许进行日常活动，包括正常步行。 从第15天起，患者可恢复正常活动和进行体育活动。
MSC治疗。 手术后，腹部或髂嵴（在采集骨髓的情况下）可能会出现血肿和疼痛。 渗透部位可能会出现不适、僵硬或肿胀感。 需根据主观症状使用拐杖辅助行走24小时或更长时间。 从治疗后的第二天开始，允许进行日常活动，包括正常步行。 30天内不得搬重物和进行体育活动。
短期并发症
微创再生医学治疗不涉及任何特殊的副作用和并发症。 渗透制品完全来自患者本身，因此可保证不存在排斥、过敏和不耐受。 一旦完成渗透，患者便可立即恢复轻度日常活动，几周后甚至可以进行体力要求更高的活动（如运动）。 进行渗透后，渗透部位可能会立即出现不适、僵硬或肿胀感。 在间充质细胞治疗中，脂肪组织或骨髓采集部位在手术后的几天内可能会出现酸痛。
长期并发症
这种类型的方法可重复使用（如有必要），不影响之后接受其他类型治疗。