内脏血管动脉瘤切除术
手术的适用范围
该手术适用于脾动脉、肠系膜上动脉和腹腔三角动脉瘤病例，主要针对手术和麻醉风险可接受，且被认为不适合血管内隔绝术治疗的患者。
如何执行？
手术干预包括动脉瘤切除术，然后重建动脉，这一步可以通过不同的方式进行：直接重建动脉、插入假体或静脉段。 如果无法重建动脉，则可以继续结扎相关血管。
对于脾动脉而言，尤其是当动脉瘤病理涉及非常远的节段，则可以结扎而无需进行后续血运重建。在脾切除术中，脾动脉结扎是强制要求的。 脾切除术后，可以在网膜脂肪中进行脾碎片自体再植入。
肠系膜上动脉的动脉瘤切除术通常与胆囊切除术相关。
恢复
出院后，仍然需要1周的家庭康复期才能完全恢复以前的活动。 在此期间，患者感觉相当虚弱且没有食欲是正常的。 患者需要按照出院时接受的饮食指导少食多餐，这一点很重要。 患者需要逐步恢复体力活动，尝试短距离步行，目标是每天比前一天多活动一些，这一点很重要。
短期并发症
与这种规模的手术相关的并发症确实存在，通常发生率约为20%。 并发症可能很轻微，如手术伤口感染或开裂、尿道感染或呼吸道感染，但也可能非常严重，如下列并发症：
- 心血管衰竭；呼吸衰竭；肾衰，甚至有永久透析的风险。
- 肝缺血伴继发性肝功能衰竭；必要性脾切除伴继发性免疫功能低下和血小板增多症；必要性肾切除；消化道持续损伤，需要切除。
- 涉及内脏器官的栓塞并发症：肠缺血，需要大范围回肠和结肠切除；缺血造成急性胰腺炎，需再干预。
- 急性胰腺炎伴慢性胰腺功能不全和继发性糖尿病，这些事件后需要手术，可能形成继发性假性囊肿，需要再干预。
- 术后出血，甚至大出血，需手术修复来调节失血性休克状态，避免患者死亡。
- 多器官衰竭，患者死亡。
- 局部和全身性脓毒症；脓毒性休克，可能需要脾切除术。
- 术后肠闭塞，需手术修复。 伤口感染和/或开裂。
长期并发症
- 人造血管感染，伴脓毒性并发症（包括全身性）、假性动脉瘤和吻合失败。
- 腹疝，需再次干预；外表损伤。
- 脾切除术后对感染和血小板疾病的易感性增加。