Ecografia testiculară

Ecografia testiculară joacă un rol important în diagnosticarea numeroaselor afecțiuni. Permite detectarea colecțiilor de lichid endo-scrotale, ce pot reprezenta o afecțiune cunoscută ca hidrocel, ce poate necesita tratament chirurgical. Permite evaluarea ecostructurii testiculare, evaluând morfologia, dimensiunea, prezența calcifierilor (frecvent diferite de cele patologice) și prezența oricăror noduli suspecți în sens neoplazic. În acest caz, ecografia are un rol fundamental în ghidarea diagnostică, permițând identificarea nodulului (intra sau extra testicular), evaluarea dimensiunii și vascularizării acestuia prin metoda Doppler. De asemenea, ecografia testiculară poate oferi informații relevante în cazul pacienților cu durere testiculară acută, asigurând diagnosticul diferențiat între două condiții patologice, ce pot apărea într-un context simptomatologic similar: orhita și torsiunea cordonului spermatic. Orhita este o inflamație simplă a țesuturilor testiculare, de obicei pe fondul unei infecții locale sau difuze a tractului urinar. În acest caz, ecografia va prezenta creșterea volumului testiculului afectat de tabloul inflamatoriu comparativ cu contralateralul, cu creșterea grosimii țesuturilor peri-testiculare și semnalelor vasculare cu metoda Doppler. Pe de altă parte, în cazul torsiunii funiculusului spermatic sau testicular, ecografia va arăta prezența unui testicul de dimensiune conservată uzuală, cu o scădere sau, în cazuri severe, absență completă a vascularizației testiculare. Ultimul caz este o urgență medicală ce necesită evaluare rapidă de către medic și, dacă este posibil, o corecție chirurgicală. În final, ecografia testiculară pediatrică facilitează, alături de concluziile clinice ale palpării scrotale, diagnosticul de criptorhidism.