Коронавирус: как реагирует иммунная система
Дата публикации: 22-05-2020
Обновлено: 01-03-2023
Тема: Covid-19
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Miriam ManfriniМедицинский редактор
Adriano Lazzarin (Адриано Лаззарин)Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaЧто происходит, когда коронавирус атакует организм человека? Как реагирует иммунная система?
Профессор Adriano Lazzarin, заведующий отделением по инфекционным заболеваниям Научно-Исследовательского Клинического Института Сан-Раффаэле (Ospedale San Raffaele) и консультирующий врач по инфекционным заболеваниям в клинике Casa di Cura La Madonnina, объясняет, как иммунная система реагирует на атаку вирусов.
Коронавирус в организме
Коронавирусы – это очень большая семья, включающая вирусы, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей. Что касается нового коронавируса, его путь в нашем организме определяется тем фактом, что при отсутствии антител, которые могут ему противостоять, он может свободно размножаться в местах, где уже закрепился.
Более того, по сравнению с наиболее распространенными коронавирусами, новый коронавирус может перемещаться из верхних дыхательных путей, где он вызывает повышение температуры, кашель и аносмию (отсутствие обоняния), и затем оседать в легких, где рецепторы ACE2, с которыми он соединяется, вызывают очень сильный иммунный ответ. Эти рецепторы обнаруживаются в альвеолах легких, в частности они наиболее распространены у мужчин, в то время как генетически менее представлены у женщин, и почти или полностью отсутствуют у детей.
Иммунный ответ
В попытке остановить вирус, инфицированные клетки и иммунная система вызывают цитокиновый шторм, который вызывает сильное воспаление, которое может привести к повреждению органа и затруднению дыхания. На сегодняшний день предпринимаются попытки ослабить цитокиновый шторм с помощью иммунодепрессантов, которые блокируют действие иммунной системы, а также с помощью противовирусных препаратов, эффективность которых тестируется в нескольких региональных больницах, определенных для лечения COVID-19.
Коронавирус и детская иммунная система
У детей нет иммунного ответа против нового коронавируса, поэтому, как указывает Профессор Лаззарин, они тоже должны быть защищены. В частности, дети младше полутора лет, подвергаются наибольшему риску, потому что у них еще нет сформировавшегося приобретенного иммунитета, а лишь присутствуют те немногие антитела, передавшиеся от матери. На сегодняшний день считается, что дети имеют менее значительные клинические проявления именно в связи с отсутствием или меньшей экспрессией рецепторов ACE2.
Пожилые люди
По сравнению с молодым взрослым того же пола, человек старше 65 лет подвержен большему риску, поскольку у него слабая иммунная защита от вирусов.
«У пожилых людей возникают осложнения, — объясняет профессор Лаззарин. — При тяжелом течении болезни единственное, что помогает, — это хорошая вентиляция легких, кислород, сипап, интубация и т.д. Однако, у пожилых людей также больше сопутствующих заболеваний: пневмония, сепсис, системные заболевания одного из органов, нарушение сердечной функции. Зачастую, но все же не всегда, человек умирает скорее от осложнений, чем от интенсивности течения короновируса".
Коллективный иммунитет
Создание коллективного иммунитета от COVID-19, о котором сегодня много говорят, является преждевременным прогнозом. Фактически это происходит, когда в среде своего распространения вирус встречает иммунизированного индивидуума (привитого или у которого выработались антитела после преодоления болезни), на котором инфекция прерывается.