Что такое диарея путешественников и каковы ее симптомы?

Диарея путешественника не может передаваться так же, как простуда, то есть воздушно-капельным путем, но в основном передается при употреблении пищи или напитков, зараженных микробами.

Основными симптомами диареи путешественника являются жидкий или полужидкий стул и неудержимые позывы к опорожнению от 3 до 5 и более раз в день. Другие симптомы включают: 

• тошноту,
• спазмы и вздутие живота,
• рвота,
• лихорадка,
• недомогание,
• обезвоживание,
• плохое усвоение пищи. 

В особых случаях спутанность сознания/пространственно-временная дезориентация может также возникать у тех, кто страдает от диареи путешественника в течение нескольких дней.

Продолжительность диареи путешественника различна: от минимум 2 дней до максимальных 7-10 дней. В некоторых случаях, однако, указанный срок может быть более длительным.

Вода является одним из главных виновников данного кишечного расстройства, которое при отсутствии должного лечения может перерасти в болезнь. На некоторых территориях вода, используемая для приготовления пищи и напитков, нередко загрязнена микрочастицами фекалий или сточных вод из канализации или животноводческих ферм, которые содержат кишечную палочку, Escherichia coli, бактерию, содержащуюся в фекалиях людей или животных, а также/или другие патогенные микроорганизмы (вирусы и простейшие), которая может вызвать диарею путешественника. 

Диарея путешественника - это заболевание, которое поражает кишечник мужчин и женщин, но чаще от него страдают более хрупкие люди: пожилые, дети, люди с предшествующими заболеваниями (например, больные диабетом, пациенты, страдающие воспалительными заболеваниями кишечника, пациенты с ослабленным иммунитетом или принимающие антациды и т.д.).

Среди туристических направлений, которые больше всего подвергают кишечник западного путешественника диарейным эпизодам, - экзотические направления и развивающиеся страны. Причина этого заключается в следующем:

• нехватка питьевой воды;
• разные привычки: поведенческие различия в гигиене и обращении с продуктами питания;
• отсутствие профилактики со стороны неопытных путешественников: малое или полное несоблюдение рекомендаций по путешествиям, предлагаемых службами медицины путешествий аккредитованных государственных или частных учреждений, туристических агентств и туроператоров, специализирующихся на путешествиях в страны, не входящие в ЕС.

Как правило, для лечения диареи не требуется никаких лекарств, она проходит сама по себе через несколько дней. Если диарея не прекращается, лечение зависит от симптомов и продолжительности диарейных проявлений.

"Основное лечение - употребление воды небольшими глотками, так как при диарее вы теряете много жидкости; может быть полезно дополнить гидратацию минеральными солями и водой контролируемого происхождения", - объясняет врач, специализирующийся на медицине путешествий.

У взрослых в первые два дня полезно сочетать гидратацию с приемом симптоматических препаратов (фармацевтических препаратов для лечения симптомов), чтобы:

• уменьшить количество выделений (противодиарейные препараты на основе лоперамида);
• компенсировать потери электролитов, особенно калия, которые происходят при обильной диарее.

"В случае, если только симптоматические препараты не приводят к уменьшению выделений, всегда у взрослых целесообразно с третьего дня начать прием антибиотика, такого как левофлоксацин или азитромицин, под контролем врача".

8 полезных советов, чтобы предотвратить диарею

Для снижения риска заражения диареей, путешественникам необходимо уделять особое внимание тому, что вы едите и пьете, а также соблюдать определенные правила поведения. Вот основные союзники здоровья и полезные советы по профилактике диареи:

1. Часто мойте руки, особенно перед тем, как прикоснуться к еде и напиткам; вытирайте их насухо, используя воздушные диспенсеры в туалетах или на открытом воздухе, а не бумажные или матерчатые полотенца, которые могут быть доступны гостям и использоваться в смешанных целях. После мытья рук продезинфицируйте их спиртовыми растворами, прежде чем прикасаться ко рту, носу, глазам и пище.
2. Пейте воду и другие напитки только из закупоренных бутылок, а также в случае с водой - только если она была предварительно прокипячена и, следовательно, простерилизована.
3. Не употребляйте лед: при заказе напитков просите их без льда (для профилактики не нужно удалять лед, так как в этом случае перекрестное заражение уже произошло). Леденцы и слайсы, сорбеты и мороженое можно употреблять только в том случае, если они произведены промышленным способом и куплены в нераспечатанной упаковке (не подаются в открытом виде).
4. Не ешьте фрукты с кожурой и мойте их только стерилизованной водой (доведенной до кипения при температуре 100°) или из герметичных бутылок с водой, предварительно вымыв и продезинфицировав руки.
5. Не ешьте сырые овощи и мясо: вместо салатов и холодного мяса или сыра отдавайте предпочтение овощам, мясу и рыбе, которые хорошо пропарены, запечены или обжарены.
6. Предпочитайте приготовленную и очень горячую пищу пище, подаваемой при комнатной температуре: тепло помогает предотвратить размножение паразитов, вирусов и вредных бактерий, которые могут присутствовать в пище или на продуктах и посуде, подвергающихся воздействию воздуха (часто без какого-либо защитного барьера).
7. Избегайте уличной еды или выбирайте жареную уличную еду. Особенно если жарка происходит в момент покупки продукта, высокая температура масла дает больше гарантий сохранности продукта, чем если бы продукт был предварительно приготовлен и повторно разогрет или подан теплым/холодным.
8. Соберите аптечку с лекарствами против диареи и тошноты, а также минеральными добавками.